長期胃不適:需考慮哪些疾病?-肝膽腸胃科

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胃不舒服蠻久的?


醫生你好不好意思 上次我有提問過我胃不舒服了三個禮拜多 而且有明顯的瘦 現在算算已經一個月了 我有去大醫院(員基)看過了 醫生是說先開給我一種專治胃潰瘍的藥(自費的) 他說先開五天的胃潰瘍藥給我吃看看 然後另外開七天的普通脹氣胃藥嘔吐藥給我 要我比較一下效果 一個禮拜後如果沒有明顯好轉就要照胃鏡 有好轉就持續吃兩個禮拜的藥 醫生是說依我的年紀或許是我的壓力或者是我的太容易緊張造成的(我很容易緊張還有胡思亂想) 要有嚴重的病機率很小 因為我讀的是護理學校我有問過學校的護理老師 老師也要我放鬆放鬆心情試試(家人朋友也常常跟我說我要放鬆一下不要亂想到不好的地方) 我有盡量讓自己舒壓 情況也有好一點 但是過一段時間還是會一陣一陣的痛 還有點消化不良(糞便有點呈現黃.綠色 我最近有多攝取蔬菜)最近一個多月的飲食都以好消化的粥類還有蔬菜為主肉類比較少吃(以前常常吃油炸類和含糖飲料也常熬夜) 也沒有喝含糖飲料多攝取水 晚上最晚最晚也不超過12點睡 父母說要讓我照照胃鏡確認一下胃有沒有出問題 請問醫生我這樣的症狀會很嚴重嗎 大概是什麼疾病呢 我有點擔憂我的身體狀況 謝謝醫生 麻煩你了



Rita,10~19歲女性,詢問日期:2017/05/09

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.飲食還是有力求均衡,奶.蛋.魚.肉.豆.纖維質,盡量要均衡攝食,不用特意避開肉類,食物要嚼碎才吞下,也不必一定要吃粥,有時候吃粥也可能會讓胃酸增多的現象。
2.如果飲食生活習慣情緒調整可以見到症狀改善,就不一定要照胃鏡,若沒有改善,可以由臨床醫師評估照胃鏡的必要性。
3.大部份情況都是胃炎或胃食道逆流所產生的症狀,另外,注意是否有解便不順的情況。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/05/09

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,長期的胃不適可能涉及多種潛在的疾病,以下是一些需要考慮的可能性:
1. 胃炎:這是最常見的胃部問題之一,可能由於飲食不當、壓力、或是長期使用某些藥物(如非類固醇抗炎藥)引起。
胃炎的症狀包括胃痛、脹氣、噁心等。

2. 胃食道逆流病(GERD):這種情況下,胃酸會逆流到食道,造成胸口灼熱感、反胃、噁心等症狀。
壓力和飲食習慣(如油炸食物、含糖飲料)都可能加重這種情況。

3. 胃潰瘍:如果您有胃潰瘍的病史,這可能是造成您胃部不適的原因之一。
潰瘍會導致疼痛、消化不良,甚至可能影響食慾。

4. 腸躁症:這是一種功能性腸道疾病,可能會導致腹部不適、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。
壓力和焦慮常常會加重這種情況。

5. 消化不良:這是一個廣泛的術語,涵蓋了多種消化系統的問題,可能與飲食習慣、生活方式或心理因素有關。

6. 膽囊問題:雖然您主要提到的是胃部不適,但有時候膽囊的問題(如膽結石)也會引起上腹部的疼痛和不適。

7. 胰臟問題:胰臟的炎症或其他問題也可能導致上腹部的疼痛和消化不良。

8. 心理因素:如您所提到的,壓力和焦慮可能會影響消化系統的功能,導致胃部不適。
這種情況下,放鬆心情、減少壓力是非常重要的。

由於您的症狀已經持續了一個月,並且伴隨著體重減輕,建議您遵循醫生的建議,進行胃鏡檢查。
這樣可以更清楚地了解您的胃部狀況,排除潛在的嚴重疾病,如胃潰瘍或其他病變。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
- 飲食調整:儘量避免油炸、辛辣及酸性食物,選擇易消化的食物,如粥、蒸煮的蔬菜和瘦肉。
保持均衡的飲食,攝取足夠的纖維質。

- 生活作息:保持規律的作息時間,避免熬夜,並確保充足的睡眠。
睡眠不足會影響身體的免疫系統和消化功能。

- 壓力管理:尋找適合自己的放鬆方式,如運動、冥想或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力,改善消化系統的功能。

- 定期檢查:如果症狀持續或加重,務必定期回診,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,並祝您早日康復!如果有任何疑問或需要進一步的幫助,請隨時詢問。

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