腸胃問題：頻繁噁心感的原因及解決方法-肝膽腸胃科

胃腸問題？

醫師您好，我想請問關於腸胃的問題，去年七月因為頻繁腹痛有做過胃鏡檢查，有胃酸逆流現象，也吃了兩個月的耐適恩，此情況有改善，但後來時常覺得想吐，不確定是否為腸胃問題，今年五月去檢查時聽從醫生建議，又做了一次胃鏡檢查兼做幽門桿菌檢測，這次檢查胃酸逆流情況很輕微但胃有點小破皮，接受幽門桿菌三合一療法後一個月，再由胃鏡檢查胃發炎情況好多了但很可惜還是殘留一些幽門桿菌，到現在四個多月沒再看過醫生，但這段時間還是時常會有噁心感(幾乎天天有)，並未真的吐出來，尤其在晚上特別容易發生，這一兩年也有藉由中醫調理身體，但由於考試升學因素斷斷續續，想吐的問題也困擾了我一年多，一直無法有效地解決這個問題；想請問醫師是什麼原因？需要再做什麼檢查，或是生活作息上的一些建議讓我效法，謝謝醫師撥空回答我的問題。(蠻擔心會不會是其他器官出問題引起的)

Ellis，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/21

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若已做過胃鏡,可以再自行觀察看看有沒有解便不順,或是飲食有沒有不正常,可以再檢討看看。或許改變生活習慣會有所改善。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/10/21
資料來源：台灣e院 - 胃腸問題

彙整補充說明

您好，針對您所描述的頻繁噁心感，這確實是一個需要重視的問題，尤其是在您已經有過胃酸逆流和幽門桿菌感染的病史下。
首先，噁心感的原因可能有很多，以下是一些可能的因素及建議：
1. 胃腸道問題：您提到曾經有胃酸逆流及胃炎的情況，這些都可能導致噁心感。
胃酸逆流會使得胃酸回流至食道，刺激食道黏膜，造成不適感，甚至引發噁心。
雖然您在最近的檢查中胃酸逆流情況輕微，但仍然可能影響到您的日常生活。

2. 幽門桿菌：雖然您已接受三合一療法，但如果仍有殘留的幽門桿菌，這可能會持續引發胃部不適和噁心。
建議您可以考慮再次進行幽門桿菌的檢測，以確保感染已完全根除。

3. 生活作息：您提到因為考試升學的壓力，可能影響了您的生活作息。
壓力和焦慮會對腸胃道造成影響，導致消化不良和噁心感。
建議您可以嘗試一些放鬆的活動，如運動、冥想或深呼吸練習，來減輕壓力。

4. 飲食習慣：不規律的飲食或過於油膩的食物也可能導致噁心。
建議您定時定量進食，避免過度油膩或辛辣的食物，並且注意食物的新鮮度，避免食用不潔的食物。

5. 其他檢查：如果噁心感持續不改善，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如腹部超音波、血液檢查等，以排除其他潛在的問題，如肝臟或膽囊的問題。

6. 中醫調理：您提到有進行中醫調理，這也是一個不錯的選擇。
中醫可以透過調理脾胃、疏通氣血來改善腸胃功能，建議您持續與中醫師溝通，尋求適合您的調理方案。

最後，若噁心感持續影響到您的生活品質，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！