淋巴結問題：該看哪位專科醫生？-腫瘤科

淋巴結問題？

醫生您好

我去年十月分切片過鼠蹊部淋巴結，是良性的，二月因胸腔結節拍了正子攝影，也是沒有什麼特別狀況

但最近摸到愈來愈多的淋巴結

去給血液科看，血液科的醫生連摸都不想摸，說有變大再來，我說感覺有變大，就被趕回家了

最近除了鼠蹊部的淋巴結腫，還有頭頸部腫(耳鼻喉科已看過)，連下腹部也有摸到類似淋巴結腫

想說有醫生說淋巴結可以讓一般外科看

只是外科又分為好多種，有些是專長是肝腫瘤、肝癌手術、膽道癌、腹腔鏡膽囊切除術、胰臟手術、甲狀腺手術

有些是乳房手術，不知道要看哪個專長的醫生比較正確

如果再切鼠蹊部淋巴結，可以證明其它部位的淋巴結是正常的嗎

謝謝

小成，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/15

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好：
首先，皮下淋巴結的切除，一般的外科醫師人人都會啦，你選誰都可以。那些標榜特別專長的只是說他外科醫師尤其專精在這部分，淋巴切除是住院醫師第二年就會的東西，沒有外科醫師不會的。
第二個問題：當然不行，有多少證據說多少話，鼠蹊就是鼠蹊，怎能代表全身其它呢?但是你怎麼可能全身都切一切！沒有人這樣做的。我想說的是，通常真正有惡性病變的淋巴結都是1cm以上的，絕大多數都是2-3cm左右的直徑大小。如果你的淋巴結有那樣大，就建議開刀切除，反之則觀察就好。
以上回答，謝謝

回覆日期：2017/05/15
資料來源：台灣e院 - 淋巴結問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會盡量詳細解釋淋巴結的相關知識以及該尋求的專科醫生。

首先，淋巴結是免疫系統的一部分，主要負責過濾淋巴液並幫助抵抗感染。
淋巴結腫大通常是身體對感染、炎症或其他病理狀態的反應。
您提到的鼠蹊部淋巴結切片結果為良性，這是一個好消息，表示目前沒有惡性病變的跡象。

關於您最近摸到的其他淋巴結，特別是頭頸部和下腹部的腫大，建議您可以考慮以下幾個專科：
1. 血液腫瘤科：這是專門處理血液系統疾病的科別，包括淋巴系統的問題。
如果您感覺淋巴結有變大，這個科別是合適的選擇。

2. 耳鼻喉科：如果您有喉嚨或耳朵的相關症狀，這個科別也可以進行檢查，特別是針對頭頸部的淋巴結腫大。

3. 一般外科：一般外科醫生通常具備切除淋巴結的能力，無論是良性或惡性病變。
如果您需要進一步的手術或檢查，這是合適的選擇。

4. 感染科：如果懷疑淋巴結腫大是由於感染引起的，感染科醫生可以幫助診斷和治療。

至於您提到的「如果再切鼠蹊部淋巴結，可以證明其他部位的淋巴結是正常的嗎？
」這個問題，答案是並不完全。
鼠蹊部的淋巴結和其他部位的淋巴結並不是完全相互關聯的。
切除鼠蹊部淋巴結的結果無法直接證明其他部位的淋巴結是否正常，因為淋巴系統是全身性的，淋巴結的腫大可能是局部感染、全身性疾病或其他原因所致。

如果您感到淋巴結腫大伴隨其他症狀，如發燒、體重減輕、夜間盜汗等，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如超音波、CT掃描等）或血液檢查，以評估淋巴結的狀況。

最後，對於淋巴結的腫大，持續觀察是重要的，但如果有任何變化或不適，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並找到合適的醫療資源。
祝您早日康復！