肝膽腸胃科排便問題：一天一到兩次卻仍有便意，糞便形狀異常？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫師你好,
排便問題已經兩三年了,目前排便的頻率是每天可以一到兩次,但都是便完後仍些有便意,但用力便出的話,都是一小段而已,
還有糞便形狀有時是正常,但經常都是一粒粒的組成一條,糞便不至於到太細,如果是一粒粒的話顏色會偏深
平常不會有腹痛問題,也沒有體重驟降,請問醫師這是單純便秘問題,還是需要更進一步的檢查（祖父有直腸癌病史

eric，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/17

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
可以多進食蔬果，補充水份，每天排便。看看情況是不是有所改善，若沒有改善可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/05/17
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您已經持續面對排便問題兩到三年，排便頻率為每天一到兩次，但仍感到便意，且糞便形狀異常，這些症狀可能與便秘有關，但也不排除其他潛在的問題。
首先，便秘的定義通常是排便次數減少、糞便硬度增加或排便困難。
您提到的糞便形狀為一粒粒的組成，這可能是因為糞便在腸道中停留時間過長，水分被過度吸收，導致糞便變得乾硬。

在您的情況中，雖然排便頻率看似正常，但持續的便意和糞便形狀異常可能暗示著腸道的蠕動功能不佳，或是腸道內部的某些問題。
特別是您提到有直腸癌的家族史，這使得情況更需謹慎對待。
雖然您目前沒有腹痛或體重驟降等明顯的警訊，但考慮到家族病史，建議您進一步檢查以排除潛在的問題。

首先，您可以考慮以下幾個方面來改善您的排便情況：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於增加糞便的體積，促進腸道蠕動。
建議每天攝取至少25-30克的纖維素。

2. 水分攝取：保持充足的水分攝取，建議每天至少飲用1500毫升的水，這有助於保持糞便的濕潤，減少便秘的情況。

3. 運動：定期進行適度的運動，如散步或游泳，可以促進腸道的蠕動，有助於改善排便。

4. 排便習慣：建立規律的排便習慣，盡量在每天固定的時間上廁所，並且不要忽視排便的衝動。

如果這些生活方式的改變仍無法改善您的症狀，建議您尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查，以排除腸道內部的病變，並根據檢查結果決定是否需要進一步的腸鏡檢查。

總之，雖然您的症狀可能是由便秘引起，但考慮到家族病史，進一步的檢查是必要的，以確保沒有潛在的健康問題。
請務必與您的醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日改善排便問題，恢復健康。