半年內膽固醇大幅上升，是否代表心肌梗塞風險增加？-心臟血管專科

膽固醇半年內升高許多？

醫生您好:

我今年30歲
由於這陣子都會有一陣一陣的胸悶
尤其在情緒激動時更明顯

到大醫院做了超音波
結果發現有二尖瓣膜脫垂的症狀

但由於胸痛的症狀持續發生

因此醫生後來又安排了共兩次運動心電圖

醫生看報告說我運動時心跳在160~170左右時會看起來有心肌有缺血的情形
而我有喵到報告
有看到一些數值 -1.4 / -1.8 /-1.0之類的
而醫生說沒辦法確定到底是不是有狹心症
但是很有可能的有的
但他認為我還年輕狹心症機會應該不大

本身無抽菸喝酒
去年11月的全身健康檢查
無三高，血壓血脂膽固醇全部都正常
當時的總膽固醇數值是174
最近常常因為焦慮恐慌症導致胸悶胸痛呼吸困難而送醫
但我自己又擔心是不是有狹心症方面導致心肌梗塞的問題
急診時抽了血發現總膽固醇變成198

想請問醫生總膽固醇有可能會在半年內升高這麼多嗎? (174 => 198)
現在做什麼比較激烈的事情時都會害怕而不敢去做
會擔心會不會因此心肌梗塞
導致我最近焦慮症的情形非常嚴重
請問醫生我這樣的情形是否庸人自擾?
心肌梗塞的機率高嗎?

為此我非常的擔心
麻煩醫生解答
謝謝!

小Z，30~39歲男性，詢問日期：2017/05/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
總膽固醇174變成198這都在正常範圍內波動變化不大啊
別擔心
心肌梗塞的機率不高
真的別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/05/18
資料來源：台灣e院 - 膽固醇半年內升高許多

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享這麼詳細的健康狀況，這樣有助於我們更好地理解您的情況。
針對您的問題，我會從膽固醇的變化、心肌梗塞的風險以及焦慮症的影響來進行說明。

首先，您提到的總膽固醇從174 mg/dL上升到198 mg/dL，這樣的變化在臨床上是相對常見的。
膽固醇的水平可以受到多種因素的影響，包括飲食、運動、壓力、甚至是生理狀況等。
雖然這個變化看似顯著，但在醫學上，這樣的波動並不一定意味著心血管風險的明顯增加。
根據目前的醫學指導，總膽固醇的正常範圍通常是低於200 mg/dL，因此您的膽固醇水平仍然在正常範圍內。

關於心肌梗塞的風險，您年輕（30歲）且無抽菸、喝酒的習慣，這些都是降低心血管疾病風險的有利因素。
儘管您的運動心電圖顯示有心肌缺血的情形，但醫生認為狹心症的機會不大，這是因為年輕人發生心血管疾病的機率相對較低。
此外，二尖瓣膜脫垂在許多情況下是良性的，並不一定會導致嚴重的心臟問題。

然而，您提到的焦慮和恐慌症狀可能會加劇您的胸悶和胸痛，這是因為焦慮會引起身體的生理反應，例如心跳加速、呼吸急促等，這些都可能被誤解為心臟問題。
這種情況下，建議您尋求心理健康專業人士的幫助，學習一些應對焦慮的技巧，這對於改善您的整體健康狀況是非常重要的。

至於心肌梗塞的風險，根據您的年齡、生活方式和目前的健康狀況，心肌梗塞的機率並不高。
當然，定期的健康檢查和與醫生的溝通是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的健康問題。

最後，對於膽固醇的控制，建議您保持健康的飲食習慣，增加運動量，並定期檢查膽固醇水平。
如果有需要，醫生可能會建議您進一步的檢查或治療，但目前看來，您不必過於擔心。

總結來說，您的膽固醇變化在正常範圍內，心肌梗塞的風險不高，但焦慮症狀需要關注。
建議您與醫生保持良好的溝通，並考慮尋求心理健康的支持。
希望這些建議能幫助您更好地管理健康，祝您早日康復！