糞便帶白黏液及出血:是否為腸躁症?-肝膽腸胃科

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大便帶有白色黏液?


醫師您好,最近上廁所時,糞便表面附著半透明白色黏液,有時多有時少,有時沒有。
無食慾不振,有時便秘,偶爾解便前肚子會抽一下的感覺,大便顏色為黃色,有時顆粒狀、有時條狀。
前2天有去大醫院看診,且有將糞便照片給醫師看,他看完評估過並沒有要求一定要做大腸鏡檢查。
這2個月期間內有3次上廁所,大便表面有鮮血,肛門有刺刺腫腫感覺。
我想問一下,這屬於是腸躁症?
如何治療改善呢?
謝謝!


童,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/24

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腸躁症是週期性且反覆性的出現症狀,無法確定您是不是腸躁症。
不過若有排便不順的情況,應該多補充水份蔬果,力求排便順暢,若情況仍不見改善,可以再度回診反應症狀一直沒有改善,並安排適當的檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2017/05/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括糞便帶有白色黏液、偶爾出現鮮血、便秘及腹部不適等,這些情況可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關,但也不能排除其他潛在的腸道問題。
腸躁症的特徵通常是腹痛、腹脹、排便習慣改變(如便秘或腹瀉交替)等,但每個人的症狀可能會有所不同。

首先,糞便中出現白色黏液通常是腸道分泌物的正常反應,可能是腸道在應對某種刺激或炎症時的表現。
這種情況在腸躁症中是常見的,因為腸道的運動和分泌功能受到影響。
至於鮮血的出現,這可能是由於肛門周圍的痔瘡、肛裂或其他腸道炎症所引起的。
若鮮血的量不多且伴隨著疼痛感,通常與痔瘡有關,但如果鮮血的出現頻繁或伴隨其他症狀,則需要進一步檢查。

在您的情況下,醫師已經評估過您的症狀並未要求進行大腸鏡檢查,這可能是因為醫師認為您的症狀不符合需要進行侵入性檢查的標準。
然而,若您對於自己的健康狀況感到擔憂,或是症狀持續不改善,建議您再次與醫師溝通,並考慮要求進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病,如潰瘍性大腸炎或腸癌等。

在治療方面,腸躁症的管理通常包括飲食調整、生活方式改變及必要的藥物治療。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於改善便秘的情況。
多吃新鮮的水果、蔬菜和全穀類食物,並保持足夠的水分攝取。
避免過量攝取咖啡因、酒精及辛辣食物,這些可能會刺激腸道。

2. 生活方式改變:保持規律的作息,適度運動,這有助於促進腸道蠕動。
減少壓力,因為壓力可能會加重腸躁症的症狀。

3. 藥物治療:如果症狀持續影響生活品質,醫師可能會考慮開立一些藥物來幫助控制症狀,例如抗痙攣藥、抗憂鬱藥或其他針對腸道的藥物。

4. 定期追蹤:定期回診,並與醫師討論症狀的變化,這有助於及時調整治療方案。

總之,腸躁症的診斷需要綜合考量多方面的因素,若您對目前的診斷或治療方案有疑慮,建議尋求第二意見或進一步的檢查,以確保您的健康狀況得到妥善的評估和管理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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