根管治療後仍感痠痛？可能是神經未完全清除-牙科

抽神經完輕敲根管的牙齒仍有感覺？

你好：
我的右下小臼齒目前做根管治療中，目前神經應該已抽完，X光也照過了，沒看到甚麼神經，也已至診所重新消毒過3次了，醫師是說肉眼看不到神經了，但我用指甲輕敲此顆牙仍有酸酸的感覺；反之，若是用指甲去卡住做根管那顆牙齒跟前面牙齒上面的縫隙，再去輕敲做根管的牙齒則沒有感覺，想問問這樣是甚麼情況，可以再去別間請醫師看看或重新根管嗎??還是要做到顯微根管治療
謝謝

recca，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/24

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear recca小姐：您好！根管的牙齒仍有感覺,其實牙齒根管內很複雜，您可想像，大河流可分流成很多分支，根管也一樣，至牙根尖，可分出很多細小根管。要相信您的醫師！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/05/24
資料來源：台灣e院 - 抽神經完輕敲根管的牙齒仍有感覺

彙整補充說明

根管治療後仍感到痠痛的情況，確實可能與神經未完全清除有關，但也有其他因素需要考慮。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染組織，包括神經和血管，並填充根管以防止再度感染。
根管內的結構非常複雜，可能存在許多細小的分支和側根管，這些地方如果未能完全清理乾淨，可能會導致持續的疼痛或不適。

首先，您提到的X光檢查未見神經，這可能表示主要的神經組織已經被清除，但仍有可能存在微小的感染或發炎反應。
根管治療後，牙齒周圍的組織可能會因為感染或發炎而感到不適，這種情況在治療後的幾週內是相對常見的。
通常，這種不適感會隨著時間逐漸減輕，但如果持續存在，則需要進一步的評估。

您提到用指甲輕敲牙齒時感到酸痛，這可能是因為牙齒周圍的組織仍然敏感，或者是牙齒本身的神經末梢對刺激的反應。
這種情況有時與牙齒的咬合有關，若牙齒的咬合不正確，可能會導致不適感加劇。

針對您的問題，是否需要再去別間醫院檢查或重新進行根管治療，這取決於您目前的症狀和醫生的建議。
如果您對目前的治療結果感到不滿意，尋求第二意見是合理的選擇。
顯微根管治療是一種更精細的治療方法，能夠更好地清除細小的根管和感染，特別是在常規根管治療無法解決問題的情況下。

建議您與目前的牙醫進行充分的溝通，表達您的不適感和疑慮，並詢問是否有必要進一步檢查或進行顯微根管治療。
牙醫可能會建議進行更詳細的影像檢查，或者在必要時轉介您到專科醫師進行進一步的評估和治療。

最後，根管治療後的恢復過程因人而異，有些人可能需要更長的時間才能完全恢復。
如果您在治療後的幾週內仍感到不適，請務必及時回診，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復！