右邊舌根疼痛及疑似腫塊:拔智齒後遺症?-牙科

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右邊舌根疼痛 沒有傷口 似乎有腫塊?


醫生您好~大約三年前拔掉右下智齒後,至今傷口處還可以塞下一粒完整的米飯很常的時間感到傷口處在疼痛發腫,但看過兩個牙醫生都說沒有問題疼痛的點很不一定,有時在智齒傷口處,有時在內側牙齦,有時在舌頭根部,有時在喉嚨,但都是在右邊我不是很確定到底跟拔掉的智齒有沒有關係,不過兩位醫生都檢查過說傷口根本早恢復了完全沒問題神經兮兮的我每天在那邊摸舌頭,深怕摸到什麼不該摸的不過很認真的觀察過自己的舌頭,並沒有外傷潰瘍之類的,吞東西也沒有問題,不會疼痛我不知道到底是我神經敏感還是怎麼了,還是我應該轉診去看耳鼻喉科?
這兩天在右邊舌根彷彿有摸到腫塊,但是腫塊好像會動一樣兩手一起摸左右邊的舌頭,右邊偶爾摸的到似乎有腫塊,但似乎又沒有(因為左邊很明顯舌頭很柔軟)我實在是不知道該怎麼辦,上網爬文似乎沒有人跟我一樣的狀況


FIFI,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/24

曾光暉 醫師回覆-牙科


上述情形,建議找口腔外科醫師做詳細的檢查,是否有下齒槽神經或舌神經傷害的問題。


回覆日期:2017/05/24

彙整補充說明


根據您的描述,您在拔除右下智齒後,持續感到右側舌根疼痛及疑似腫塊的情況,這確實可能與拔牙後的狀況有關。
拔智齒後,尤其是下顎智齒,由於其位置接近舌頭和下顎神經,可能會導致一些後遺症或不適感。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 傷口癒合不全或慢性炎症:雖然您提到牙醫檢查後認為傷口已經癒合,但有時候傷口內部可能仍存在慢性炎症或感染,這可能導致持續的疼痛和腫脹感。
建議您可以考慮再次就診,尋求口腔外科醫師的意見,進行更詳細的檢查,特別是影像學檢查(如X光或CT)來評估是否有潛在的問題。

2. 神經損傷:拔智齒手術有時可能會影響到周圍的神經,特別是下齒槽神經或舌神經,這可能導致舌頭麻木、刺痛或疼痛的感覺。
這種情況有時會隨著時間改善,但也可能需要專業的神經科醫師進行評估。

3. 舌頭的肌肉或結構問題:您提到的腫塊感可能是舌頭的肌肉緊張或結構性變化所引起的,這可能與拔牙後的習慣性緊張或不正確的咀嚼方式有關。
建議您注意放鬆舌頭,避免過度觸碰或刺激該區域。

4. 耳鼻喉科的評估:由於您提到的疼痛有時延伸至喉嚨,這可能與耳鼻喉科的問題有關,如咽喉炎或其他耳鼻喉部位的疾病。
轉診至耳鼻喉科進行檢查也是一個不錯的選擇,特別是如果您有其他相關症狀(如吞嚥困難、聲音改變等)。

5. 心理因素:有時候,持續的疼痛感可能與心理因素有關,如焦慮或壓力。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您釐清情緒上的困擾。

總之,建議您再次就診,尋求專業的醫療意見,並且保持良好的口腔衛生,避免刺激傷口的食物,並定期回診以追蹤病情的變化。
如果有任何新的症狀出現,應立即就醫。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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