年輕人也可能得鼻咽癌？症狀與治療方式-耳鼻喉科

鼻咽癌相關問題？

醫師您好我今年要滿25歲有一些問題想請教您文長麻煩您過目了

近期有看到不少報導還有友人的陳述鼻咽癌患者有漸趨年輕的趨勢我查詢過資料好發的年齡大多是40~60歲有新聞說2 30歲就得病的大多是遺傳有關請問這個說法是對的嗎?

還有我本身從兩周前開始鼻子喉嚨開始感到不舒服有去附近的診所看診鼻子經吃藥後還是沒改善我的鼻子後面靠近喉嚨處一直有異物感以為是鼻涕倒流可是一直咳不出痰也擤不出鼻涕後來又去看了第二次醫生有針對鼻子說明吃了藥有改善一點但是異物感多少還有並且也不是在特地姿勢下有的感覺此外我的左耳還有左邊的頭有點些微的耳鳴或脹痛的感覺我也爬了很多文章看了很多鼻咽癌相關症狀所以有這些不適心裡很慌很怕鼻子後面的異物感是長了腫瘤或是息肉之類的

把剩下的藥吃完以後如果沒有痊癒我想去大醫院看診請問醫師在那邊的醫生沒有說的情況下我主動要求鼻腔內視鏡檢查可以嗎?

以上三個問題懇請醫師的回覆了謝謝您!

呂先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

鼻咽癌除了遺傳，還有其他多因素的結果，若擔心鼻咽癌，可以至醫院請醫師詳細檢查鼻咽部，至於用反射鏡還是鼻咽內視鏡，只要看得清楚並無差異，若有異狀醫師多會進行切片檢查來確診。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2017/05/26
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌相關問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這些重要的問題。
針對您的疑慮，我將逐一解答。

年輕人得鼻咽癌的可能性
鼻咽癌的確以40至60歲的中年男性為主要發病年齡，但近年來的研究顯示，年輕人（尤其是20至30歲的年輕男性）罹患鼻咽癌的案例逐漸增加。
這一現象可能與遺傳因素、環境因素（如長期接觸某些化學物質）、以及EB病毒（Epstein-Barr virus）的感染有關。
EB病毒感染被認為是鼻咽癌的主要致病因素之一，尤其在有家族病史的情況下，風險會更高。

鼻咽癌的症狀
鼻咽癌的症狀多樣，常見的包括：
1. 頸部淋巴結腫大：這是最常見的早期症狀之一，通常是無痛的腫塊。

2. 鼻出血：不明原因的鼻血，尤其是單側鼻出血。

3. 耳鳴或耳悶：因腫瘤壓迫耳咽管而引起的耳部不適。

4. 喉嚨不適或異物感：如您所描述的，喉嚨後面有異物感。

5. 頭痛：可能是因為腫瘤壓迫周圍組織。

6. 鼻塞：通常是單側的鼻塞。

治療方式
鼻咽癌的治療方式主要包括放療、化療和手術，具體取決於癌症的分期和患者的整體健康狀況。
早期發現和治療的預後相對較好，許多患者在接受適當的治療後可以達到完全緩解。

您的症狀與檢查建議
您提到的鼻子後面有異物感、耳鳴及頭部不適等症狀，雖然這些症狀不一定意味著您罹患鼻咽癌，但考慮到您的年齡和症狀持續時間，建議您進一步檢查。
鼻腔內視鏡檢查是一種有效的診斷工具，可以幫助醫生直接觀察鼻咽部的情況，並在必要時進行切片檢查以確診。

在台灣，您有權主動要求進行鼻腔內視鏡檢查，尤其是在您持續感到不適的情況下。
醫生通常會尊重患者的需求，並進行相應的檢查。
這項檢查過程相對快速，通常在1至2分鐘內完成，並且會使用局部麻醉以減少不適感。

結論
總結來說，年輕人確實有可能罹患鼻咽癌，特別是有家族病史或EB病毒感染的情況下。
您目前的症狀雖然不一定是鼻咽癌，但持續的異物感和耳鳴確實需要進一步檢查。
建議您在完成目前的藥物療程後，若症狀未改善，儘快前往大醫院進行鼻腔內視鏡檢查，以獲得更準確的診斷和適當的治療。
希望您早日康復！