自摔車禍導致膝蓋疼痛及腫脹-外科

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自摔車禍全身多處擦挫傷?


醫生你好:我是在2017/05/20那天自摔車禍當時機車倒下壓倒我的左膝蓋右側上前面當時整個腫起來有黑青傷口是在左側微彎會痛照X光當時的急診醫生說骨頭沒問題過後的每天我都有持續的抬腿跟隔一個小時冰敷後來都消腫了黑青也退了傷口也都好了一直到5/25號發現怎麼左膝蓋又痛了而且被機車壓倒的右側上前面突出一小塊我嚇到有趕快衝去醫院看醫生照X光又說沒事隔天26號發現腫的地方整個變大硬硬的走路感覺小腿會重有點麻下了班衝去掛急醫生才發現有可能是前面韌帶斷裂了或者是有腫塊請問要怎麼辦?
怎麼做治療?



怡婷,30~39歲女性,詢問日期:2017/05/28

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!建議去看骨科,評估是否開刀.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2017/05/28

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在2017年5月20日發生的車禍後,左膝蓋受到了壓迫,導致腫脹和疼痛。
雖然急診醫生在初步檢查後認為骨頭沒有問題,但隨著時間的推移,您發現膝蓋的疼痛和腫脹並未完全消失,甚至出現了新的症狀,如膝蓋前面突出的小塊和小腿的麻木感。

首先,膝蓋的腫脹和疼痛可能是由於多種原因造成的,包括但不限於韌帶損傷、滑液囊炎、半月板損傷或軟骨損傷等。
即使X光檢查未顯示骨折,這並不代表膝蓋內部的軟組織沒有受損。
特別是您提到的「突出的小塊」,這可能是腫塊或是韌帶的問題,建議您進一步進行磁共振成像(MRI)檢查,以便更清楚地了解膝蓋內部的情況。

在治療方面,以下是一些建議:
1. 休息與冰敷:在急性期,建議您繼續進行冰敷,這有助於減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔一小時進行一次,特別是在活動後。

2. 物理治療:考慮尋求物理治療師的幫助,進行專業的康復訓練。
物理治療可以幫助您增強膝蓋周圍的肌肉,改善穩定性,並減少未來受傷的風險。

3. 避免過度使用:在膝蓋疼痛和腫脹未完全消退之前,應避免劇烈運動和過度使用膝蓋。
這包括避免長時間站立、蹲下或上下樓梯等動作。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,來減輕疼痛和炎症。
不過,使用前最好諮詢醫生的意見。

5. 進一步檢查:如前所述,建議您進行MRI檢查,以便確定是否有韌帶損傷或其他軟組織損傷。
根據檢查結果,醫生會給予相應的治療建議。

6. 手術考量:如果檢查結果顯示有韌帶斷裂或其他需要手術的情況,醫生會根據您的具體情況建議進行手術治療。

最後,請務必定期回診,並與您的醫療團隊保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫生或專業人士。
祝您健康!

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