口腔右側凹槽長期疼痛？
醫師您好，從去年底到現在我口腔右側凹槽的地方，只要嘴巴乾了一點，喝水下去右側那邊就會很痛這幾個月也看了好幾次耳鼻喉科吃藥，但是效果都不大。
最近我拿手電筒往嘴巴裡面照，那一塊右側的口腔凹槽是叫顎扁桃腺體的地方，我往那個地方往下一摸發現非常的疼痛，就是那塊凹槽的肉壁摸下去都會非常痛想請問醫師可能是什麼原因呢？
那是還要看耳鼻喉科還是牙科
安，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/29
朱觀宇 醫師回覆-牙科
您好，口腔內結構比較複雜，影響到的部分比較難分辨，如果是比較後側的扁桃腺，一般可能會因為細菌感染、病毒感染或是其他飲食造成疼痛，喝水量不足亦會導致軟組織乾裂而不舒服，如是扁桃腺建議耳鼻喉科看診檢查。
謝謝您的問題，希望能有所幫助。
祝平安健康 衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復
回覆日期：2017/05/29
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，口腔右側凹槽的疼痛可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的治療方法。
首先，您提到的疼痛位置在顎扁桃腺體附近，這個區域的疼痛通常可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 感染：顎扁桃腺可能因為細菌或病毒感染而發炎，這種情況下，您可能會感到疼痛、腫脹，甚至伴隨發燒等全身症狀。
這種情況建議您再次就診耳鼻喉科，進行詳細檢查，必要時可能需要抗生素治療。
2. 口腔乾燥症：如果您嘴巴乾燥，可能會導致口腔黏膜的保護層減少，進而引起疼痛。
口腔乾燥可能是由於唾液腺功能不全、某些藥物副作用或其他系統性疾病（如Sjogren's syndrome）引起的。
建議多喝水，並可考慮使用人工唾液產品來改善口腔乾燥的情況。
3. 神經性疼痛：有時候，疼痛可能與神經的過度敏感有關，這可能是由於長期的刺激或壓迫所導致的。
這種情況下，您可能需要尋求神經內科的意見，進行進一步的評估。
4. 牙齒問題：雖然您已經看過牙醫，但有時候牙齒的問題（如蛀牙、牙周病或牙根感染）可能不易被發現，仍建議您再次檢查，特別是右側的臼齒區域。
5. 顳顎關節問題：如果您有咬合不正或顳顎關節的問題，這也可能導致口腔周圍的疼痛。
建議您可以請牙醫檢查顳顎關節的狀況，並考慮使用護牙套來減少夜間磨牙或咬合壓力。
針對治療建議，您可以考慮以下幾點：
- 就診耳鼻喉科：由於您提到的疼痛位置在顎扁桃腺附近，建議您再次就診耳鼻喉科，進行詳細的檢查，必要時進行影像學檢查（如超音波或CT）以排除潛在的病變。
- 保持口腔濕潤：多喝水，避免刺激性食物，並考慮使用人工唾液產品來改善口腔乾燥的情況。
- 口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，定期刷牙和使用牙線，並定期回診牙醫進行檢查和清潔。
- 緩解疼痛：可以考慮使用非處方的止痛藥（如對乙醯氨基酚或布洛芬）來緩解疼痛，但建議在使用前諮詢醫師。
希望以上建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
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