運動心電圖顯示ST段下陷及TW波倒置，是否需進行心導管檢查？-心臟血管專科

彙整補充說明

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根據您提供的運動心電圖報告，顯示出ST段下陷及T波倒置，這些都是心肌缺氧的指標，特別是在運動過程中出現的情況。
根據報告，您在運動過程中達到的心率為168次/分鐘，這是接近您年齡預測的最大心率的91%。
在運動到達第三階段時，出現了ST段下陷，並且在第四階段達到最大下陷度（-1.0mm），這表明在運動過程中心臟的供血可能不足。

運動心電圖的結果顯示出心肌缺氧的可能性，這通常需要進一步的檢查來確認是否存在冠狀動脈疾病。
心導管檢查（冠狀動脈造影）是一種直接檢查冠狀動脈狀況的方式，可以清楚地了解是否有血管狹窄或阻塞的情況。
雖然目前您沒有出現心絞痛或心律不整的情況，但運動心電圖的結果仍然顯示出潛在的風險。

在評估是否需要進行心導管檢查時，醫生通常會考慮以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重性：您提到在運動過程中出現呼吸困難，這可能是心臟供血不足的表現。

2. 心電圖的異常程度：ST段的下陷和T波的倒置是心肌缺氧的明顯指標，這通常需要進一步的檢查。

3. 風險因素：您的年齡雖然相對較輕，但如果有其他心血管疾病的危險因子（如高膽固醇、家族史等），則風險會增加。

在您的情況下，考慮到運動心電圖的結果，建議進一步進行心導管檢查，以便更清楚地了解冠狀動脈的狀況。
這樣可以及早發現問題並進行適當的治療，避免未來可能出現的心臟事件。

至於目前的藥物治療，康肯（通常是指美托洛爾）和阿斯匹林的使用是常見的心血管疾病預防措施。
康肯可以幫助控制心率和血壓，而阿斯匹林則有助於防止血栓形成。
這些藥物的使用是有助於降低心血管事件風險的，但並不能替代對冠狀動脈狀況的直接評估。

總結來說，根據運動心電圖的結果，建議您與主治醫師討論進行心導管檢查的必要性，以便更全面地評估心臟健康狀況，並根據檢查結果制定適當的治療計劃。
這樣不僅能夠及早發現潛在的問題，還能讓您在未來的運動中更加安心。
希望您能夠儘快獲得進一步的檢查和治療，祝您健康！