顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎?-神經內科

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顏面神經麻痹?


醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇.昨天有去檢查肌電圖檢查~回家後開始~用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感,不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛~還是這樣是惡化嗎?



柚子,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病,據統計每年在十萬人當中,就有十五至四十個病 例。
此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。
2.症狀上有時候會有耳後疼痛的現象,臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。
因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。
如果神經病變更廣泛的話,有時病人會發覺有聲音聲響過大或舌尖味覺減低的現象。
3.恢復的時間,大部份需要數星期之久。
如果患病後三個月還未見改善的話,那麼恢復的情形就比較不好。
根據統計,年紀較大,有高血壓、糖尿病及一開始就完全麻痺的病人,恢復情況較不理想。
有些恢復不完全的病人會出現顏面肌肉的不自主運動或痙攣的現象。
4.在治療上,有時不必給藥也會自己好起來。
一般在發病初期,可用短期的口服類固醇,其他的輔助療法包括使用人工淚液,晚上用膠布貼住眼睛來避免曝露性角膜炎。
您提到痠痛感並不是顏面神經的症狀建議可以找神經科醫師討論檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2017/06/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,顏面神經麻痺後出現肌肉痠痛的情況,首先要了解顏面神經麻痺的病理及恢復過程。
顏面神經麻痺,尤其是常見的貝爾氏麻痺,通常是由於病毒感染或其他原因導致顏面神經的發炎與損傷。
這種情況下,患者可能會經歷面部肌肉的無力、麻痺,甚至疼痛等症狀。

在您的情況中,您提到在第六天時進行了肌電圖檢查,並在回家後進行了臉部按摩,隨後出現了明顯的肌肉痠痛感。
這裡有幾個可能的解釋:
1. 肌肉痠痛的原因:按摩本身可能導致肌肉的微小損傷或過度使用,特別是在面部肌肉本來就因為神經麻痺而處於不正常的狀態下。
這種情況下,肌肉的痠痛並不一定代表病情的惡化,而是可能是因為按摩造成的正常反應。

2. 肌電圖檢查的影響:肌電圖檢查過程中,貼片的使用可能會對皮膚造成一定的刺激,這也可能導致局部的不適或痠痛感。

3. 神經恢復過程中的正常現象:在神經恢復的過程中,患者有時會感受到不同的疼痛或不適感,這可能是神經再生過程中的一部分。
這些症狀有時會伴隨著肌肉的痠痛,並不一定意味著病情惡化。

4. 惡化的可能性:雖然痠痛不一定代表惡化,但如果您發現痠痛感持續加劇,或伴隨其他不適症狀(如顏面肌肉的無力加重、眼瞼無法閉合等),建議您儘快回診,讓醫師進行進一步的評估。

總之,您目前的痠痛感可能是由於按摩或肌電圖檢查引起的,並不一定表示病情惡化。
建議您在按摩時要輕柔,避免過度用力,並持續觀察症狀的變化。
如果有任何疑慮或症狀惡化,請務必尋求專業醫療意見,及時回診以獲得適當的評估與治療。
希望您早日康復,祝您身體健康!

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