臉部肌肉問題與頭痛-家醫科

分享到:

臉部肌肉問題?


您好:我2月時某一天洗澡忽然有一個直衝腦門的感覺後來就有發生頭痛、頭昏,整個人飄飄的感覺當時有去看過神經內科,醫師認為是緊縮性頭痛有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我,但效果沒有很好後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風"了感覺臉頰的肌肉有點垮下去,跟右臉頰比起來比較平笑起來的時候也不像過去豐滿用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣(一邊比較薄,一邊比較厚實)有再去神經科回診和家醫科看過但兩位醫師都覺得不太像是顏面神經失調(因為我的臉部都還可以動,也沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)並建議我再觀察看看,不過過了3個多月似乎還是差不多的狀況...前述頭痛問題也有至其他醫院的神經科看過有順便請教過,但醫師覺得看不出我的臉有明顯異狀,覺得是我多慮了因此想請教,我的問題可能是什麼原因所造成呢?想改善的話可以去看哪一科或往哪個方向查呢?謝謝!



K,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/06

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


K先生閣下:1.基本上,您的問題應該在神經內科門診追蹤較好.2.典型的顏面神經麻痺有其診斷標準;如果大部分醫師都不同意這個診斷,那可能還要考慮其他可能的診斷.3.希望您能提供神經內科醫師更詳細的資料;包括過去病史,家族病史,症狀,共病情形等等,當然也要注意是否與職業相關.



回覆日期:2022/06/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在2月時經歷了一次突發的頭痛和頭昏,隨後出現了臉部肌肉的變化,尤其是左臉頰的感覺異常。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的「直衝腦門的感覺」可能是由於緊張性頭痛或偏頭痛的前兆。
緊張性頭痛通常與肌肉緊繃、壓力或姿勢不良有關,這可能導致頭部及頸部的肌肉緊張,進而引發頭痛。
您在接受神經內科的診斷時,醫師已經開了止痛藥和肌肉鬆弛劑,但效果不佳,這可能表示您的症狀較為複雜,或是需要更深入的評估。

關於臉部肌肉的變化,您提到左臉頰感覺「消風」,這可能是由於肌肉疲勞、神經壓迫或其他因素造成的。
雖然醫師認為不太像是顏面神經失調,但仍需考慮其他可能性,例如:
1. 肌肉疲勞或過度使用:長時間的緊張或不當姿勢可能導致臉部肌肉的疲勞,進而影響到肌肉的外觀和功能。

2. 神經壓迫或損傷:如果有神經受到壓迫的情況,可能會影響到臉部的感覺和運動,這需要進一步的檢查來確認。

3. 心理因素:焦慮或壓力也可能導致身體的緊繃感,進而影響到頭痛和肌肉的狀況。

4. 其他醫學問題:如顳顎關節疾病(TMJ)、牙齒問題或其他內科疾病也可能導致類似的症狀。

針對改善的方向,建議您可以考慮以下幾點:
- 尋求專科醫師的意見:如果神經內科和家醫科的診斷無法解決問題,您可以考慮尋求耳鼻喉科或口腔外科的專業意見,特別是如果有顳顎關節的問題。

- 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和放鬆技巧,這可能有助於減輕肌肉緊張和改善症狀。

- 心理健康支持:如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或輔導可能有助於改善整體的身心狀況。

- 生活方式調整:注意姿勢、適度休息、進行放鬆練習(如瑜伽或冥想)也有助於減輕症狀。

最後,持續觀察您的症狀變化,並與醫療團隊保持良好的溝通,這是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

長期電腦使用導致臉部肌肉疼痛的解決方法?

葉醫師:您好!我的臉部的肌肉疼痛已經好幾年了,且有越來越嚴重的趨勢,我的工作是程式設計,每天在銀幕前的時間大概至少7hr,一開始時飾眼框附近的肌肉只要碰觸到就能感覺到酸痛,但時好時壞,我會用手按摩,或熱敷處理。接著我發覺不只是眼睛,整個臉部...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
聽起來好像是臉部肌肉疲勞,熱敷會改善。日常生活是否太緊張了?放鬆心情,加上對鏡子作臉部運動(不是按摩)應該會有所改善。若仍感疼痛、緊綁,再以藥物治療。

長期電腦使用導致臉部肌肉疼痛的解決方法-點我查看詳細內容


臉部肌肉腫痛、頭痛及淋巴腫大原因解析?

醫生,你好:我的臉部疼痛已經將近兩周了,靠近耳朵那邊摸到好像是有兩條長長的東西,不知道是肌肉還是神經,很明顯的腫起來,而且是從耳朵快到脖子了!之前,同側的牙齒也很痛,也是痛了將近兩周,現在覺得頭部很疼痛,有去看過血腫科,痛處的那裏有個淋巴,...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好 :來信提到的問題, 聽起來病灶位於耳朵到脖子之間, 發生之前有同側牙齒痛的現象。由於無法視診和觸診您的病灶, 只能約略推側, 可能是牙齒周圍組織發炎引起的淋巴腺腫大, 或是腮腺炎等情況。如果服藥之後, 症狀都沒有好轉, 建議到一般...

臉部肌肉腫痛、頭痛及淋巴腫大原因解析-點我查看詳細內容


持續50天輕微頭痛:是肌肉引起的嗎??

醫師您好我的頭痛已經持續了50天蠻輕微的頭痛 搖晃不會加劇大約5分鐘會痛一次 一次持續1秒鐘頭痛時間幾乎是一整天不間斷睡覺時倒是都睡得蠻好的 也有睡飽位置是在太陽穴 眼眶 耳朵後上方(頭骨有棱角的地方)然後疼痛後我立刻觸摸疼痛的位置都能感覺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題1.這樣的症狀應該是肌肉引起的疼痛吧?您提到的症狀可能要考慮肌膜的問題。2.有可能肩頸只有一點酸,頭卻連續一直痛嗎?我的理解是要痛到頭的話,肩頸應該要很嚴重了吧?3.是否有其他可能造成我頭部肌肉出問題?因為頸椎旁的肌膜會有一些...

持續50天輕微頭痛:是肌肉引起的嗎?-點我查看詳細內容


全身不適、頭痛、肌肉跳動:神經內科診與治療?

醫師您好:我在今年11月,開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁),看了很多次神經內科醫生,只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑),以前就有偏頭痛,但近幾次變頻繁的頭痛且位置有時會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭...

全身不適、頭痛、肌肉跳動:神經內科診與治療-點我查看詳細內容


左半臉抽筋疼痛:應如何緩解??

醫師好,我這星期一晚上突然上下顎十分疼痛(甚至影響到鼻樑等骨頭都酸痛),所以週二下午就去牙醫就診(起初以為是牙周病之類的,因為我從未有這樣症狀,不知道該看哪科醫生)。 牙醫診斷完後找不到毛病就幫我洗牙。沒想到昨天疼痛感再度復發,而這次是只有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據頭痛分類的診斷標準:如果持續頭痛可能要考慮:持續性半邊頭痛(hemicrania continua)描述:對indomethacia有效之持續性單側頭痛診斷基準:A. 頭痛至少三個月,並符基準B-DB. 下列全部:1. 固定之單側痛2....

左半臉抽筋疼痛:應如何緩解?-點我查看詳細內容


相關常見問題