左胸悶痛與無力感:二尖瓣脫垂還是焦慮?-心臟血管專科

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左胸處悶痛無力感?


醫生您好:

我是一個容易擔心事情的人
本身有二尖瓣膜脫垂
且在心跳速度很快時(接近170左右)有輕微的心肌缺氧

近來兩個月
左胸心臟處常常會有莫名的悶悶的感覺
而且會有一種無力的感覺
連帶左手也感覺無力

而且這種感覺是無緣無故發生
可能用電腦或滑手機甚至是發呆時就會發生
頻率一天可能2~3次
每次症狀都持續1~2個小時

每次這樣都會蠻害怕的
特別是這種所謂的"左胸心臟處的無力感"
讓我不知如何是好
請問這症狀是否為二尖瓣膜脫垂導致?
如果是二尖瓣膜脫垂的話 他會無緣無故地突然發生嗎?

曾經看過心臟科
醫生認為我很年輕
直接斷定為自律神經失調
但這種不舒服狀況實在非常影響我

同時也看過精神科
精神科直接認為是焦慮恐慌症

另外我曾經運動後 (騎腳踏車)
左胸心臟處會胸痛
像是有人掐住心臟的感覺
當時因為胸痛到有點害怕
有點想直接吃硝化甘油
但又不知道適不適合
請問運動後心跳還在120時
此時適合吃硝化甘油以及Xanax嗎?

本身自己平常在測量心跳時
發現心跳似乎有時會快一拍或慢一拍
這樣的情形有需要做進一步治療嗎?

謝謝醫生抽空回復!

Cheng,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
症狀是二尖瓣膜脫垂倂自律神經失調
近來演變成焦慮恐慌症
運動後心跳還在120可以吃硝化甘油以及Xanax

心跳有時會快一拍或慢一拍
屬良性心律不整 無礙
不需要做進一步治療

別擔心

彰化醫院關心您

回覆日期:2017/06/11
資料來源:台灣e院 - 左胸處悶痛無力感

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括左胸悶痛、無力感、心悸等,這些情況可能與您的二尖瓣脫垂有關,但也可能受到焦慮或自律神經失調的影響。
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常不會引起嚴重的健康問題,但在某些情況下,可能會導致胸痛、心悸等不適症狀。

首先,二尖瓣脫垂的患者常常會經歷自律神經失調,這可能導致心跳不規則、焦慮、胸悶等症狀。
您提到的心跳加速(接近170次/分鐘)和輕微心肌缺氧,可能是因為情緒緊張或焦慮所引起的。
當身體處於壓力狀態時,自律神經系統會過度反應,導致心跳加快、胸部不適等情況。

關於您提到的「無緣無故發生」的症狀,這在焦慮症或自律神經失調的情況下是相當常見的。
焦慮症患者常常會對身體的感覺過度敏感,導致他們在沒有明顯生理原因的情況下感受到不適。
這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療,以幫助您更好地管理焦慮情緒。

至於運動後的胸痛,這可能與運動強度、心臟的負荷有關。
當心跳在120次/分鐘時,心臟的負擔會增加,可能會引起不適。
如果您在運動後感到胸痛,建議您應該減少運動強度,並在運動前後進行充分的熱身和放鬆。

關於您提到的硝化甘油和Xanax的使用,硝化甘油通常用於緩解心絞痛,但在沒有醫生的指示下不建議自行使用。
Xanax(阿普唑仑)是一種抗焦慮藥物,若您有焦慮症狀,醫生可能會考慮開立此藥物,但使用時需遵循醫生的指示。

最後,心跳有時快一拍或慢一拍的情況,通常是良性的心律不整,若沒有其他嚴重症狀,通常不需要特別治療。
但如果這種情況頻繁發生或伴隨其他不適,建議您再次就醫,進一步檢查心臟的健康狀況。

總之,您的症狀可能是由於二尖瓣脫垂、自律神經失調及焦慮所引起的。
建議您持續與心臟科醫師和精神科醫師保持聯繫,並尋求適當的治療方案,這樣能更有效地管理您的健康狀況。
希望您能早日感到舒適,並能夠享受日常生活!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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