左胸悶痛與無力感:二尖瓣脫垂還是焦慮?-心臟血管專科

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左胸處悶痛無力感?


醫生您好:我是一個容易擔心事情的人本身有二尖瓣膜脫垂且在心跳速度很快時(接近170左右)有輕微的心肌缺氧近來兩個月左胸心臟處常常會有莫名的悶悶的感覺而且會有一種無力的感覺連帶左手也感覺無力而且這種感覺是無緣無故發生可能用電腦或滑手機甚至是發呆時就會發生頻率一天可能2~3次每次症狀都持續1~2個小時每次這樣都會蠻害怕的特別是這種所謂的"左胸心臟處的無力感"讓我不知如何是好請問這症狀是否為二尖瓣膜脫垂導致?如果是二尖瓣膜脫垂的話 他會無緣無故地突然發生嗎?曾經看過心臟科醫生認為我很年輕直接斷定為自律神經失調但這種不舒服狀況實在非常影響我同時也看過精神科精神科直接認為是焦慮恐慌症另外我曾經運動後 (騎腳踏車)左胸心臟處會胸痛像是有人掐住心臟的感覺當時因為胸痛到有點害怕有點想直接吃硝化甘油但又不知道適不適合請問運動後心跳還在120時此時適合吃硝化甘油以及Xanax嗎?本身自己平常在測量心跳時發現心跳似乎有時會快一拍或慢一拍這樣的情形有需要做進一步治療嗎?謝謝醫生抽空回復!



Cheng,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好症狀是二尖瓣膜脫垂倂自律神經失調近來演變成焦慮恐慌症運動後心跳還在120可以吃硝化甘油以及Xanax心跳有時會快一拍或慢一拍屬良性心律不整 無礙不需要做進一步治療別擔心彰化醫院關心您



回覆日期:2017/06/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的症狀包括左胸悶痛、無力感、心跳加速及焦慮等,這些症狀可能與您的二尖瓣脫垂有關,也可能與焦慮或自律神經失調有關。
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常不會引起嚴重的問題,但在某些情況下,可能會導致心悸、胸悶等不適感。

首先,二尖瓣脫垂本身可能不會直接導致您所描述的無緣無故的胸悶和無力感。
這些症狀有可能是由於焦慮引起的,因為焦慮症狀常常會表現為心跳加速、胸悶、無力感等。
當您感到焦慮或緊張時,身體的自律神經系統會受到影響,可能導致心跳加速和胸部不適。

關於您提到的運動後心跳加速至120次/分鐘的情況,這在運動後是正常的,因為運動會使心臟需要更快地泵血以供應身體的氧氣需求。
至於是否適合在此情況下使用硝化甘油,這通常是用於心絞痛或心肌缺氧的情況,建議在使用前先諮詢醫生的意見,因為不當使用可能會有風險。

您提到的心跳有時快一拍或慢一拍,這種情況在醫學上稱為良性心律不整,通常不需要特別治療,但如果您感到不適或有其他症狀,建議定期檢查,並與心臟科醫生進行討論。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 心理健康管理:由於焦慮可能是您症狀的主要原因之一,建議尋求心理諮詢或治療,學習放鬆技巧,幫助減輕焦慮感。

2. 定期檢查:持續與心臟科醫生保持聯繫,定期進行心臟檢查,確保二尖瓣脫垂的狀況穩定。

3. 藥物使用:如您目前正在使用Xanax和Inderal,請遵循醫生的指示,並在使用過程中注意任何不適的反應。

4. 健康生活方式:保持規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠,這些都有助於改善整體健康和減少焦慮。

總之,您的症狀可能是由多種因素共同影響的結果,建議您與醫療專業人員進一步討論,尋求適合您的治療方案。
希望您能早日感到舒適,並改善目前的狀況。

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