心肌缺氧:如何選擇治療方式?-心臟血管專科

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心肌缺氧?


何醫師您好:我的心電圖您有幫我解讀過分數1分,中度風險發生問題比率百分之2.9%,我也有作過心肌灌注檢查,醫師只說下心尖有缺氧現象範圍不大,等級輕到中度,在此向何醫師您請教下心尖是屬於心臟的那裡?醫師說目前還不需要作心導管,藥物是康肯1.25毫克早晚各一顆,阿斯匹林100毫克一天一顆,我有一個很大的疑問請教何醫師我這種情形到底是藥物治療還是心導管治療會比較好,請您解答疑惑謝謝何醫師,感激不盡。



王先生,40~49歲男性,詢問日期:2017/06/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好現場醫師診視後認為是目前不需心導管但是若是您一直不放心持續擔心反而造成您的困擾那就去做心導管吧心尖 如圖就是心臟最尾端尖端的部分平安彰化醫院關心您



回覆日期:2017/06/13

彙整補充說明


心肌缺氧是指心肌因為血流不足而導致的氧氣供應不足,這種情況可能會引發胸痛、心悸、甚至心肌梗塞等嚴重問題。
根據您的描述,您的心電圖顯示中度風險,心肌灌注檢查顯示下心尖有輕到中度的缺氧現象,這些都是需要密切關注的指標。

首先,讓我們來了解一下「心尖」的位置。
心尖是心臟的最下端部分,位於左心室的底部,通常指向左側的胸腔。
心尖的健康狀況對於整體心臟功能至關重要,因為它是心臟收縮時最先受到影響的區域。

在治療心肌缺氧的選擇上,通常會根據病人的具體情況來決定。
您目前的藥物治療包括康肯(通常是指美托洛爾,屬於β-adrenergic blockers)和阿斯匹林。
這些藥物的主要作用是減少心臟的負擔,改善心臟的血流供應,並防止血栓的形成。
根據您的檢查結果,醫生認為目前不需要進行心導管檢查,這表明您的情況尚未達到需要侵入性治療的程度。

在選擇治療方式時,醫生會考慮多個因素,包括病人的年齡、症狀的嚴重程度、心臟的功能狀況以及其他潛在的健康問題。
對於輕度到中度的心肌缺氧,藥物治療通常是首選,因為它可以有效地控制症狀並改善心臟的血流供應。
如果在藥物治療後,症狀有所改善,且沒有出現新的問題,則可以繼續觀察。

然而,如果您在使用藥物後仍然感到不適,或者症狀加重,則可能需要考慮進一步的檢查,例如心導管檢查。
心導管檢查可以幫助醫生更清楚地了解心臟的血管狀況,並決定是否需要進行介入治療,如安裝支架等。

在此期間,您可以採取一些生活方式的改變來輔助治療,例如:
1. 飲食調整:減少高脂肪、高鹽的食物攝取,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取。

2. 定期運動:根據醫生的建議,進行適度的有氧運動,如快走、游泳等,這有助於改善心臟健康。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,減少焦慮和壓力對心臟的影響。

4. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查心臟狀況,並根據需要調整治療方案。

總之,您的情況目前適合藥物治療,並且在醫生的監控下進行觀察。
如果有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,進行進一步的評估和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適合的治療選擇。

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