多囊性卵巢綜合徵引起的經期、體重及頭髮問題-婦產科

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多囊性卵巢經期問題?


要請問醫生,我今年32歲,三年前月經每個月常晚來量也少少的,體重莫名增加20公斤,原本55一口氣胖到75公斤,一直掉髮頭頂頭髮稀疏,都快禿頭了,頭髮的部分有去看過皮膚科驗血,沒有缺鐵缺辛,數指都是正常的!原本是去一般診所看婦科,醫生用超音波照說有濾泡,跟我口述和外觀觀察手腳毛長,說我是多囊卵巢,但是並沒有抽血檢驗,直接開了黃體素跟避孕藥給我吃(當時藥名忘記了)吃了半年後,月經都有按時間來,醫生就說說必需要停藥!月經正常後體重也慢慢下降瘦到60公斤,當然有配合運動跟飲食控制,一直維持就在也瘦不下來,但也不會在繼續胖下去,可是頭髮一樣稀疏。
三年這當中的時間裡,偶爾也會有突然一兩個月,月經又遲來,但下次又來又正常了,反正我也沒有在去回診再去吃藥。
但是最近半年裡,我的體重又開始爆增又快70了,月經也是一個月比一個月遲來,量也變少了,頭髮真的很稀疏又開始大量長白頭髮!這次我直接去大醫院長庚掛婦科,也同樣跟醫生說過三年前的狀況,醫生說要抽血檢驗看數指比較準(檢測多囊該驗的都驗了),但是今天去看報告每個數指都是正常的男性賀爾蒙也沒過高,也驗了甲狀線也是正常的.........那請問醫生我的症狀到底是不是多囊性卵巢呀??體重一直增加,還有為什麼會掉髮,掉到快禿了,還長白髮,卻找不出原因呢?

我到底怎麼了??為什麼有的醫生說是多囊,有的說不是,還是抽血不準確,需要在找別家看嗎?
最後醫生一樣開了藥,這次給我的是黃體素諾莉安錠跟避孕藥祈麗安,這兩種藥吃了會有副作用嗎?會不會變胖,會不會頭髮掉更多,因為已經很胖很禿了,所以很膽心!(三年前的藥名忘了,但是當時吃沒副作用,也沒發胖)



Lee,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/13

黃建中 醫師回覆-婦產科


今年32歲,三年前月經每個月常晚來量也少少的,體重莫名增加20公斤,原本55一口氣胖到75公斤,一直掉髮頭頂頭髮稀疏,都快禿頭了,頭髮的部分有去看過皮膚科驗血,沒有缺鐵缺辛,數指都是正常的!原本是去一般診所看婦科,醫生用超音波照說有濾泡,跟我口述和外觀觀察手腳毛長,說我是多囊卵巢,但是並沒有抽血檢驗,直接開了黃體素跟避孕藥給我吃(當時藥名忘記了)吃了半年後,月經都有按時間來,醫生就說說必需要停藥!月經正常後體重也慢慢下降瘦到60公斤,當然有配合運動跟飲食控制,一直維持就在也瘦不下來,但也不會在繼續胖下去,可是頭髮一樣稀疏。
三年這當中的時間裡,偶爾也會有突然一兩個月,月經又遲來,但下次又來又正常了,反正我也沒有在去回診再去吃藥。
但是最近半年裡,我的體重又開始爆增又快70了,月經也是一個月比一個月遲來,量也變少了,頭髮真的很稀疏又開始大量長白頭髮!這次我直接去大醫院長庚掛婦科,也同樣跟醫生說過三年前的狀況,醫生說要抽血檢驗看數指比較準(檢測多囊該驗的都驗了),但是今天去看報告每個數指都是正常的男性賀爾蒙也沒過高,也驗了甲狀線也是正常的.........1.請問醫生我的症狀到底是不是多囊性卵巢呀??Ans: 不是多囊性卵巢2.體重一直增加,還有為什麼會掉髮,掉到快禿了,還長白髮,卻找不出原因呢?

我到底怎麼了??Ans: 直接去大醫院掛皮膚科 或新陳代謝科3.為什麼有的醫生說是多囊,有的說不是,還是抽血不準確,需要在找別家看嗎?
Ans: 多囊性卵巢症候群需有抽血檢驗,要抽血檢驗指數才能做診斷4.最後醫生一樣開了藥,這次給我的是黃體素諾莉安錠跟避孕藥祈麗安,這兩種藥吃了會有副作用嗎?Ans: 不會有副作用 但可能會變胖(水腫)



回覆日期:2017/06/13

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀與多囊性卵巢綜合徵(PCOS)有一定的關聯,但並不一定完全符合該病症的診斷標準。
多囊性卵巢綜合徵的主要特徵包括月經不規則、體重增加、雄性激素過高(可能導致多毛、掉髮等症狀)以及卵巢內出現多個小囊泡。
您提到的月經不規則、體重增加和掉髮等問題,確實是PCOS的常見症狀,但您最近的檢查結果顯示男性賀爾蒙正常,這可能使得PCOS的診斷變得不那麼明確。

首先,關於您的體重問題,PCOS患者常常會面臨體重增加的挑戰,這是因為胰島素抵抗可能導致脂肪堆積。
您提到的體重從55公斤增加到75公斤,這樣的變化確實令人擔憂。
雖然您在服用藥物後體重有所下降,但最近又開始回升,這可能與生活方式、飲食習慣、壓力等多種因素有關。

至於掉髮和白髮的問題,這可能與多種因素有關,包括荷爾蒙變化、遺傳因素、營養狀況等。
您提到的掉髮問題,尤其是頭頂稀疏,可能與雄性激素的影響有關,但由於您的檢查結果顯示雄性激素正常,這可能需要進一步的評估。
白髮的出現則可能與年齡、遺傳或其他健康狀況有關。

對於醫生的診斷不一致,這在臨床上是常見的情況,因為PCOS的診斷通常需要綜合考量多項指標,包括病史、體檢、超音波檢查及血液檢查等。
建議您可以尋求專業的婦產科醫師或內分泌科醫師進一步評估,並考慮進行更全面的檢查。

至於您提到的藥物,黃體素諾莉安錠和避孕藥祈麗安都是用於調節月經和控制荷爾蒙的藥物。
這些藥物的副作用因人而異,有些人可能會經歷水腫或體重增加,但並不是所有人都會有這些反應。
您之前服用的藥物沒有出現副作用,這是一個好兆頭,但仍需注意觀察服用新藥後的身體反應。

最後,建議您在飲食和運動方面持續保持健康的生活方式,這對於管理PCOS的症狀非常重要。
均衡的飲食、規律的運動以及良好的心理狀態都有助於改善整體健康狀況。
如果您對目前的治療方案有疑慮,隨時可以與醫師溝通,尋求更適合您的治療計畫。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善目前的健康狀況。

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