子宮頸癌三期,是否適合開刀?-婦產科

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子宮切除術?


母年72,半年前診出子宮頸癌且有淋巴轉移,已為第3期,當時醫師認為腫瘤太大(超過7公分)不宜手術,只進行電療同時間三次小化療後腫瘤消失,治療完後追踪各數據顯示正常,婦科醫師亦不認為要開刀只追踪即可,最近顯示有復發跡象,此時醫師則建議可開刀因化療只是延一段時間而已,但查得資料,子宮頸癌開刀只適用在二期a以前,此時開刀有無實益(不易復發)或期別只是參考而已而無法作為開刀之絶對標準,可以提供意見嗎謝謝



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2017/06/25

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好抱歉無法由你的所述做建議,化療效果不好,是否電療或手術,建議跟原來的婦產科醫師充分討論。
祝健康



回覆日期:2017/06/25

彙整補充說明


針對您提到的72歲母親罹患子宮頸癌三期的情況,這是一個相當複雜且需要謹慎考量的問題。
子宮頸癌的治療方案通常取決於多個因素,包括癌症的分期、腫瘤的大小、患者的整體健康狀況以及對治療的反應等。

首先,子宮頸癌的分期是根據腫瘤的大小、是否有淋巴轉移以及是否侵犯周圍組織來決定的。
三期的子宮頸癌通常表示腫瘤已經擴散到鄰近的淋巴結或其他組織。
根據目前的醫學指導,對於三期的子宮頸癌,手術治療的適應症相對較少,因為腫瘤的擴散可能使得手術的效果不如預期,且手術後的復發風險較高。

在您母親的情況中,最初的治療是電療和化療,這是針對大腫瘤和淋巴轉移的標準治療方式。
經過這些治療後,腫瘤消失且追蹤數據正常,這顯示出她對治療的良好反應。
然而,最近出現復發跡象,這是需要特別注意的情況。

關於醫師建議的手術,這可能是基於她目前的健康狀況和腫瘤的變化。
雖然一般來說,三期的子宮頸癌不建議手術,但如果腫瘤的大小和位置允許,且患者的身體狀況良好,手術有時仍然可以考慮。
手術的目的是為了去除腫瘤,減少復發的風險,但這也需要考慮到手術後的恢復和可能的併發症。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解手術的具體風險和潛在收益。
您可以詢問以下幾個問題:
1. 手術的具體風險是什麼?
對於72歲的患者,手術後的恢復情況如何?

2. 如果選擇不手術,還有其他的治療選擇嗎?
例如,是否可以繼續進行化療或其他輔助療法?

3. 醫師對於手術後的預後有何看法?
是否有數據支持手術後的生存率或復發率?

此外,考慮到您母親的年齡和健康狀況,您也可以尋求第二意見,找其他專科醫師進行評估,這樣可以幫助您更全面地了解治療選擇。

最後,無論選擇哪種治療方案,重要的是要確保患者的生活品質和舒適度。
若選擇不進行積極治療,則可以考慮緩和醫療,這樣可以幫助減輕症狀,提高生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親早日康復。

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