子宮頸癌三期伴直腸陰道廔管:人工造口後的治療方案-外科

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子宮頸癌三B 直腸陰道廔管?


媽媽目前子宮頸癌第三期因直腸陰道廔管導致做了人工造口但醫生也沒說後續廔管的方式要如何處理是沒辦法開刀嗎?



鍾,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/27

許凱熙 醫師回覆-外科


子宮頸癌造成的直腸陰道廔管已接受人工肛門造口,後續治療計劃需視腫瘤影響程度而定,必須和您的診治醫師討論.



回覆日期:2019/01/27

彙整補充說明


針對您提到的子宮頸癌第三期伴隨直腸陰道廔管的情況,這是一個相當複雜且需要多科醫師合作的醫療問題。
首先,子宮頸癌的第三期通常意味著癌症已經擴散至周圍組織,這使得治療方案的選擇變得更加謹慎和困難。
直腸陰道廔管的形成,常常是由於腫瘤的侵襲或是手術後的併發症所導致,這會影響到患者的生活品質及健康狀況。

在您母親的情況下,已經進行了人工造口手術,這是為了減輕直腸陰道廔管所帶來的症狀,如漏便等。
至於後續的治療方案,通常需要依據廔管的狀況、腫瘤的進展以及患者的整體健康狀況來決定。
以下是一些可能的治療選項:
1. 觀察與支持性療法:如果廔管的情況不嚴重,醫生可能會建議觀察,並提供支持性療法以改善生活品質,例如使用護墊或其他衛生產品來處理漏便的問題。

2. 手術修補:如果廔管的情況較為嚴重,且患者的整體健康狀況允許,醫生可能會考慮進行手術修補。
這通常需要多專科醫師的合作,包括婦產科、大腸直腸外科等,因為手術的風險相對較高,尤其是在癌症患者身上。

3. 放置人工肛門:如您所提到的,放置人工肛門可能是另一個選擇,這樣可以讓直腸陰道廔管周圍的組織有時間癒合,待狀況穩定後再進行修補手術。
這種方式雖然需要多次手術,但在某些情況下可能是最安全的選擇。

4. 化療或放療:在某些情況下,醫生可能會考慮使用化療或放療來縮小腫瘤,從而改善廔管的情況。
這需要根據腫瘤的反應及患者的整體健康狀況來決定。

在這樣的情況下,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解各種治療方案的風險與效益,並根據您母親的具體情況做出最合適的決策。
醫療團隊會根據您母親的健康狀況、腫瘤的進展以及廔管的情況,提供個性化的治療建議。

最後,面對這樣的情況,除了醫療上的考量,心理上的支持也非常重要。
您可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體,這樣可以幫助您和您的家人更好地應對這段艱難的時期。
希望您的母親能夠早日康復,並獲得適當的治療。

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