關於狂犬病的問題？
醫生您好，朋友在公園運動時突然被別人飼養的狗舔了一下小腿（被舔到的地方沒傷口），當下立刻返家洗澡清潔，由於他在腳踝上有一處因為前天運動時造成的擦傷（有破皮），想詢問您狂犬病毒是否會經由洗澡時的水或者汗水流入那個傷口造成感染？
謝謝您。
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/20
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●理論上是有可能，因為狂犬病毒可經由感染動物的唾液，經過人身上的傷口進入體內；但今年以來，全台灣並無本土和聲外移入之狂犬病報告，因此不用擔心(https://goo.gl/EDU8Wc)。
●若有不適，可洽家醫科或感染科進一步諮詢。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~
回覆日期：2017/07/20
彙整補充說明
被狗舔傷後，關於狂犬病毒的傳播途徑，首先需要了解狂犬病的基本知識。
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的致命性病毒性疾病，主要透過感染動物的唾液傳播，通常是通過咬傷或抓傷的方式進入人體。
根據目前的醫學知識，狂犬病毒在體外的存活時間相對較短，通常在空氣中或水中僅能存活幾個小時。
因此，透過汗水或洗澡水傳染的可能性極低。
在您朋友的情況中，狗狗只是舔了小腿，且舔到的地方並沒有傷口，這樣的接觸風險相對較小。
即使腳踝上有一處擦傷，若該傷口已經結痂，則病毒進入的風險也會大幅降低。
根據醫學專家的建議，若有任何疑慮，第一時間應該用清水徹底沖洗被舔的部位，這樣可以有效降低感染的風險。
至於汗水和洗澡水，根據目前的研究，汗水中並不含有足夠的狂犬病毒量，因此不會造成傳染。
而洗澡水如果是清水，對於沖洗掉可能存在的病毒是有幫助的，但如果病毒已經進入傷口，單靠沖洗可能無法完全清除。
因此，對於有傷口的情況，建議在被狗舔後，應立即清洗傷口，並觀察傷口的癒合情況。
此外，狂犬病的傳播主要是透過動物的唾液，其他體液如汗水、尿液等並不是主要的傳播途徑。
即使是間接接觸到狗的唾液，若沒有開放性傷口，感染的風險也相對較低。
根據專家的說法，若是接觸到狗的唾液，且手上有小傷口，建議及時清洗並觀察傷口情況。
總結來說，您朋友的情況中，透過汗水或洗澡水傳染狂犬病的可能性非常低。
若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
保持警覺，並定期檢查傷口的癒合情況，這樣可以更好地保護自己的健康。
希望這些資訊能幫助您和您的朋友安心。
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