車禍受傷 膝蓋照X光正常 跪著會痛？
醫生您好：我五月多時出車禍，被機車壓中左腳，當下有照X光骨頭沒事，後來醫生也建議不要常站，目前站著、蹲著都不會痛，但只要跪下就會痛，請問是什麼原因或該看什麼科，謝謝！
媗，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/27
彙整補充說明
膝蓋跪下疼痛的原因可能與您在五月的車禍受傷有關。
雖然X光檢查顯示骨頭沒有問題，但這並不代表周圍的軟組織、韌帶或肌肉沒有受到損傷。
膝關節是由多種結構組成，包括骨頭、軟骨、韌帶和滑膜等，任何一部分的損傷都可能導致疼痛。
在您的情況中，跪下時感到疼痛可能是由於以下幾個原因：
1. 軟組織損傷：車禍可能導致膝關節周圍的軟組織（如韌帶、肌腱或滑膜）受到挫傷或拉傷，這些損傷在跪下時會因為膝關節的壓力而引發疼痛。
2. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）在膝關節的運動中扮演重要角色，若髕骨位置不正或受到損傷，可能會在跪下時造成疼痛。
3. 關節炎或關節退化：雖然您提到目前沒有長期的疼痛，但車禍後的膝關節可能會出現早期的關節炎或軟骨磨損，這在跪下時會引起不適。
4. 神經壓迫：如果在受傷後出現骨刺或其他結構變化，可能會壓迫到神經，導致在特定姿勢下出現疼痛。
針對這些情況，建議您可以考慮以下幾種治療方式：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定適合的運動計畫，幫助增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性與靈活性。
2. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冷敷來減輕腫脹與疼痛，而在非疼痛時期，熱敷可以促進血液循環，幫助恢復。
3. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛與炎症。
4. 避免過度活動：在疼痛未改善之前，應避免跪下或進行會加重膝蓋負擔的活動。
5. 就醫檢查：如果疼痛持續不改善，建議您尋求骨科專科醫師的診斷，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估膝關節的狀況。
總之，膝蓋跪下疼痛的原因可能是多方面的，建議您儘早就醫，進行詳細檢查與評估，以便獲得適當的治療方案。
希望您能早日康復！
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