車禍受傷 膝蓋照X光正常 跪著會痛？
醫生您好：我五月多時出車禍，被機車壓中左腳，當下有照X光骨頭沒事，後來醫生也建議不要常站，目前站著、蹲著都不會痛，但只要跪下就會痛，請問是什麼原因或該看什麼科，謝謝！
媗，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/27
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可以去看骨科
有可能是車禍受傷時有挫傷到膝關節的軟組織
或者是髕骨
回覆日期：2017/07/27
資料來源：台灣e院 - 車禍受傷 膝蓋照X光正常 跪著會痛
彙整補充說明
膝蓋跪下時疼痛的情況，尤其是在您提到的車禍後，可能與多種因素有關。
首先，雖然X光檢查顯示骨頭沒有問題，但這並不代表周圍的軟組織（如韌帶、肌腱、滑膜等）沒有受到損傷或發炎。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式。
可能的原因：
1. 軟組織損傷：車禍後，膝關節周圍的軟組織可能受到挫傷或拉傷，這可能導致在跪下時感到疼痛。
膝蓋的滑膜或韌帶可能因為撞擊而發炎，這種情況在醫學上稱為滑膜炎或韌帶炎。
2. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）的位置或運動可能受到影響，導致在跪下時髕骨與股骨之間的接觸不良，進而引起疼痛。
這種情況可能與髕骨的對位不正或髕骨下方的肌腱發炎有關。
3. 關節炎：雖然您提到沒有骨折，但在某些情況下，膝關節的慢性炎症（如退化性關節炎）也可能導致跪下時的疼痛，尤其是在年輕人中，這通常是由於過度使用或不當的運動習慣所致。
4. 神經或血管問題：在某些情況下，神經受到壓迫或血液循環不良也可能導致膝蓋疼痛，尤其是在特定的姿勢下。
治療建議：
1. 就醫檢查：建議您再次就醫，最好是找骨科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以評估軟組織的狀況。
2. 物理治療：物理治療可以幫助改善膝蓋的靈活性和強度，並減少疼痛。
治療師會根據您的情況設計適合的運動計劃，並可能使用熱療或冷療來減輕疼痛和炎症。
3. 藥物治療：如果疼痛持續，醫生可能會開立非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在日常生活中更舒適。
4. 避免過度使用：在疼痛未完全緩解之前，建議避免跪下或長時間站立的動作，以免加重病情。
5. 適當的護膝：在進行日常活動時，可以考慮使用護膝來提供額外的支持和保護，減少膝蓋的負擔。
總之，膝蓋跪下疼痛的原因可能是多方面的，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療，以便能夠早日恢復正常的生活。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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