持續出血與血塊：婦產科問題解析-婦產科

不正常出血？

醫師你好
我6/24號那個來6/30走7/1號跟男友有性
無內射無套7/16開始發現有流血到現在28號了都還在流
也有血塊顏色是暗紅沒有月經的量多

欣欣，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而影響經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或月經過期一星期以上的話需請婦產科醫師檢查，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2017/07/28
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

持續出血與血塊的情況在婦產科中是一個相對常見的問題，但其背後的原因可能相當複雜。
根據您提供的資訊，您在6月24日來月經，並在7月1日與男友發生性行為，隨後在7月16日開始出現流血，並持續到現在28號，伴隨有血塊，顏色為暗紅，且流量不如月經多。
這樣的情況值得關注，以下是一些可能的原因及建議。

首先，持續出血可能與荷爾蒙失調有關。
女性的月經週期受到多種荷爾蒙的調控，包括雌激素和黃體素。
如果這些荷爾蒙的平衡受到干擾，可能會導致不規則出血或持續出血的情況。
這種情況在青春期、圍絕經期或因壓力、飲食改變等因素造成的荷爾蒙波動中較為常見。

其次，血塊的出現可能與子宮內膜的狀況有關。
當子宮內膜因為某些原因（如內膜炎、息肉或其他病變）而不正常增厚，可能會導致出血時出現血塊。
這種情況需要進一步的檢查來確定具體原因。

另外，您提到的性行為也可能是影響因素之一。
雖然您提到無內射和無套，但性行為仍可能引起陰道或子宮頸的輕微損傷，導致出血。
此外，若有潛在的感染（如陰道炎或宮頸炎），也可能引起異常出血。

在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 婦科內診：以檢查陰道和子宮頸的狀況，了解是否有潛在的感染或其他病變。

2. 超音波檢查：檢查子宮和卵巢的狀況，了解是否有囊腫、息肉或其他異常。

3. 荷爾蒙檢查：評估荷爾蒙水平，了解是否存在荷爾蒙失調的情況。

4. 子宮鏡檢查：如果需要，醫生可能會建議進一步檢查子宮內部的狀況。

在等待檢查的同時，您可以注意以下幾點：
- 記錄出血情況：記錄出血的量、顏色、持續時間及伴隨症狀（如疼痛、經痛等），這些資訊對醫生診斷非常重要。

- 避免劇烈運動：在出血期間，建議避免劇烈運動，以免加重出血情況。

- 保持良好的生活習慣：均衡飲食、充足睡眠和適度的運動有助於身體恢復。

最後，持續的出血和血塊不應被忽視，因為這可能是身體發出的一種警訊。
及早就醫，尋求專業的醫療建議，將有助於確定病因並制定合適的治療方案。
希望您能早日恢復健康！