不正常出血？
醫師你好我6/24號那個來6/30走7/1號跟男友有性無內射無套7/16開始發現有流血到現在28號了都還在流也有血塊 顏色是暗紅 沒有月經的量多
欣欣，10~19歲女性，詢問日期：2017/07/28
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。
而影響經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。
建議您如果症狀持續或月經過期一星期以上的話需請婦產科醫師檢查，謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2017/07/28
彙整補充說明
持續出血和血塊的問題在婦產科中是相當常見的情況，尤其是在經歷過性行為或荷爾蒙變化後。
根據您的描述，您在6月24日來月經，6月30日結束，7月1日與男友有性行為，之後從7月16日開始出現流血，並持續到現在28號，且伴隨有血塊，顏色為暗紅，出血量不多。
這樣的情況需要進一步的分析和評估。
首先，持續出血的原因可能有多種，以下是一些常見的可能性：
1. 排卵期出血：有些女性在排卵期時會出現輕微的出血，這通常是由於卵巢釋放卵子時，荷爾蒙水平的變化導致的。
這種出血通常是輕微且短暫的，但如果出血持續時間較長，則需要進一步檢查。
2. 荷爾蒙不平衡：荷爾蒙的波動可能導致不規則的出血，尤其是在月經周期的中間。
這可能與壓力、飲食、生活作息等因素有關。
3. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生、息肉或其他病變，這些都可能導致不正常的出血。
若有血塊，則可能是內膜剝落不完全或其他病變的徵兆。
4. 感染：如陰道炎或子宮內膜炎等感染也可能導致出血，並可能伴隨其他症狀如異味或不適。
5. 懷孕相關問題：儘管您提到無內射，但仍有可能因為其他原因（如避孕失敗）而懷孕，並出現早期流產或異位妊娠的情況。
這些情況需要立即就醫檢查。
針對您的情況，建議您儘快就醫，進行全面的婦科檢查，包括：
- 陰道超音波檢查：可以檢查子宮和卵巢的狀況，了解是否有異常結構或病變。
- 血液檢查：檢查荷爾蒙水平及其他相關指標。
- 子宮頸抹片檢查：排除子宮頸病變的可能性。
在就醫時，請詳細告訴醫生您的症狀，包括出血的顏色、量、持續時間及伴隨的其他症狀（如腹痛、發燒等），這將有助於醫生做出正確的診斷和治療建議。
最後，持續的出血和血塊不應被忽視，及時的醫療介入是非常重要的，以確保您的健康和安全。
希望您能儘快就醫，並獲得適當的治療。
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