持續出血的婦產科問題：如何解決？-婦產科

持續出血？

醫師您好,

生理期一直很規律(28天),期間略長(6天),這次生理期第一天是10/29,持續至現在11/11,已經第14天,11/7有去醫院門診,拿了子宮收縮藥/止血藥/鐵劑/胃藥/止痛藥,吃了四天藥,出血未改善,反而血塊多,血色紅,請問

1.血塊一直新生又剝落嗎?
2.持續吃藥到改善嗎?
3.還是改吃荷爾蒙藥止血到下次生理期?如果不止血怎麼辦?下次又持續出血怎麼辦?
4.病因是什麼?要怎麼調理身體?

謝謝醫師

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/11

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

血塊新生剝落,是醫學的解釋方式, 對你來說, 最重要的是在門診當面問開藥給你的醫師.醫師的判斷需要當面檢查才會清楚.

回覆日期：2015/11/11
資料來源：台灣e院 - 持續出血

彙整補充說明

持續出血的問題在婦產科中是一個常見且複雜的情況，尤其是當出血時間超過正常的生理期時，可能涉及多種潛在的病因。
根據您的描述，您已經經歷了14天的持續出血，並且在醫院就診後接受了多種藥物治療，但出血情況似乎未見改善，反而出現了更多的血塊。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 血塊的形成與剝落：血塊的形成通常是因為血液在子宮內部的滯留，當子宮收縮不完全或出血量過多時，血液可能會凝結成塊。
這些血塊可能會隨著出血的情況而新生或剝落，這是正常的生理反應，但如果血塊的量過多或顏色異常（如鮮紅色），則需要進一步檢查。

2. 持續用藥的考量：您提到已經服用了四天的藥物，但出血情況未見改善。
在這種情況下，建議您與主治醫師討論是否需要調整治療方案。
持續用藥是否能改善出血情況，需根據醫師的專業評估，因為有時候需要更長的時間來觀察藥物的效果。

3. 荷爾蒙藥的考量：荷爾蒙藥在某些情況下可以用來調整月經週期及減少出血量，特別是當出血是由於荷爾蒙失調引起的時候。
然而，使用荷爾蒙藥物需要在醫師的指導下進行，因為不當使用可能會引發其他健康問題。
如果目前的止血藥無效，醫師可能會考慮改用荷爾蒙治療。

4. 病因的探討與身體調理：持續出血的原因可能包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、子宮肌瘤、息肉或其他婦科疾病。
建議您進一步進行超音波檢查或其他必要的檢查，以排除這些可能性。
至於身體的調理，保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動及減少壓力都是有助於改善身體狀況的方式。
此外，補充鐵劑對於因出血造成的貧血也非常重要。

總之，持續出血的情況需要醫師的專業評估與指導，您應該定期回診，並與醫師保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化。
若出血情況持續不改善，或伴隨其他異常症狀（如劇烈疼痛、發燒等），應立即就醫，以確保您的健康安全。
希望您能早日康復！