車禍後大腿內側瘀青有血塊該看哪一科？-外科

車禍後大腿內側瘀青有血塊是要看哪一科嗎?？

車禍後大腿內側瘀青有血塊目前已熱敷和藥膏使用,已2個星期了,原本在急診時只是輕微瘀青約50元硬幣在大一點,但在觀察室6個小時內忽然腫大到直徑為14公分,目前旁邊有消腫了只剩腳內側裡血塊約女生1個拳頭大,不知道這樣是要看外科還是外傷科?骨科照起來都沒事,目前我是看骨科,如果要轉科是要轉外科還是外傷科??還是皮膚科呢???

小真，40~49歲女性，詢問日期：2017/07/29

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

撞擊鈍挫傷產生的瘀青是因為皮下軟組織的限小血管出血,若出血量不多通常身體會自行吸收復原;若出血量多且瘀青範圍增加,表示持續出血,可能需要手術治療,建議到外科門診進一步檢查

回覆日期：2017/07/29
資料來源：台灣e院 - 車禍後大腿內側瘀青有血塊是要看哪一科嗎?

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後大腿內側出現瘀青及血塊，並且在急診時的檢查結果顯示骨骼沒有問題。
這種情況下，您應該考慮就診於一般外科或外傷科。
這是因為瘀青和血塊通常是由於血管破裂導致的內出血，這可能需要專業的評估來確定是否有持續出血的情況，或是是否需要進一步的處理。

首先，瘀青的形成是因為小血管破裂，血液滲透到周圍的組織中，造成顏色變化和腫脹。
若瘀青範圍擴大，或伴隨著腫脹和疼痛，這可能表示有較大的血腫形成。
血腫是指血液在組織中積聚，若血腫過大，可能會壓迫周圍組織，導致疼痛或功能障礙。
在您的情況下，血塊的大小已經達到拳頭大小，這需要專業醫師的評估。

如果您目前已經在骨科就診，但骨科醫師並未發現骨折等問題，那麼轉診至外科或外傷科會是合適的選擇。
外科醫師可以進一步檢查血腫的情況，並決定是否需要進行手術排除血腫或其他治療措施。
外傷科則專注於處理各類外傷，對於您的情況也非常合適。

至於皮膚科，通常不會是首選，因為您的問題主要涉及內部組織的損傷，而非皮膚本身的問題。
皮膚科主要處理皮膚病變、感染等問題，對於血腫的處理並不在其專業範疇內。

在就診時，建議您向醫師詳細描述受傷的經過、目前的症狀以及已經進行的治療措施（如熱敷和藥膏使用），這樣醫師能夠更好地了解您的情況並提供適當的建議。
若有必要，醫師可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描），以評估血腫的大小及其對周圍組織的影響。

最後，請注意觀察任何新的症狀，如持續的疼痛、腫脹加劇或發燒等，這些都可能是需要立即就醫的信號。
希望您能儘快獲得適當的治療，早日康復！