開刀後傷口結痂的後續護理與疤痕預防-外科

開刀後傷口結痂的後續處理？？

今年六月中旬因氣胸動了胸腔鏡手術，其中一個插管傷口出院時沒有縫合，後來傷口一直沒有癒合，後來又去外科回診，醫生發現有死皮現像把侷部的死皮剪掉後，開了藥膏給我每天擦並覆蓋紗布，現在傷口感覺都已慢慢結痂了，但很擔心之後會留下很大的疤，不知現在傷口結痂後的後續後該怎麼處理才不會留疤呢？是要等結痂的皮自動掉後才能開始貼美容膠帶(免縫膠帶)嗎？
我本身沒有蟹足腫體質，胸腔鏡的另外二個小傷口我目前已在貼美容膠帶，但我本身沒有蟹足腫體質真的有需要貼嗎？還是有貼美容膠帶真的會讓傷口變得比較不明顯嗎？
(之前曾經開過乳房纖維性腫瘤拿除，那時是開傳統的刀，那時不曾貼美容膠帶，現在雖然有紅紅的小疤，但並不會的凸凸的情況)

麻煩醫師幫我解惑，感恩！

林小貓，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/30

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
結痂皮掉後塗去疤凝膠即可!
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2017/07/30
資料來源：台灣e院 - 開刀後傷口結痂的後續處理？

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，並且對於傷口癒合和疤痕預防的關心是非常重要的。
根據您所描述的情況，您在胸腔鏡手術後的傷口目前已經開始結痂，這是傷口癒合過程中的一個正常階段。
接下來，我將針對您的問題進行詳細說明。

傷口結痂後的護理
1. 保持清潔與乾燥：在傷口結痂的過程中，保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的。
您可以使用醫生開的藥膏，並在覆蓋紗布的情況下，定期更換紗布，避免細菌感染。

2. 避免撕扯結痂：結痂是傷口癒合的一部分，請避免用手撕扯結痂，因為這樣可能會導致傷口再次出血或感染，並且可能會影響癒合的效果。

3. 適當的護理產品：在結痂的皮膚自然脫落後，您可以考慮使用去疤凝膠或美容膠帶。
一般建議在結痂完全脫落後再開始使用美容膠帶，這樣可以避免對尚未完全癒合的皮膚造成刺激。

疤痕預防
1. 使用美容膠帶：即使您沒有蟹足腫的體質，使用美容膠帶仍然是有益的。
美容膠帶可以幫助減少傷口的張力，促進傷口的平整癒合，並且可以減少色素沉著的風險。
建議在傷口癒合後的6個月內持續使用，這樣可以有效降低疤痕的形成。

2. 避免陽光直射：在傷口癒合期間，避免陽光直射是非常重要的。
紫外線會加重疤痕的色素沉著，建議在外出時使用防曬霜或遮陽物品來保護傷口。

3. 保持良好的生活習慣：均衡的飲食、充足的水分攝取和適當的運動都有助於促進傷口癒合。
特別是攝取足夠的維生素C和蛋白質，這些營養素對於皮膚的修復非常重要。

4. 避免摩擦和壓力：在傷口癒合的過程中，盡量避免對傷口施加壓力或摩擦，這樣可以減少疤痕的形成。

結論
在您的情況下，隨著傷口的結痂，適當的護理和使用美容膠帶將有助於減少疤痕的形成。
請遵循醫生的建議，並定期回診以確保傷口的癒合狀況良好。
如果您對疤痕的外觀仍然感到不滿意，未來可以考慮尋求整形外科醫師的評估和建議。

希望這些建議能幫助您更好地護理傷口，並促進癒合過程。
如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您早日康復！