非細菌感染引起的陰道炎？-婦產科

陰道潰爛做檢查卻沒有任何細菌？

您好，我這幾週因為陰道疼痛、滲血又潰爛而就醫，醫院幫我做了皰疹及陰道叢菌的檢查，結果是沒有任何的病毒及細菌，連念珠菌也沒有（以將近十年沒有性行為）最後醫生看完報告也只能懷疑是陰道炎，並說把我當成陰道炎醫一醫看看會不會好！想請問陰道炎有可能是非細菌感染引起的嗎？

雪，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/30

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

雪小姐您好:

有關您所提之問題，也有可能，有些自體免疫疾病(如貝歇氏症)，也有可能引起反覆黏膜潰瘍(包含陰道)，需內診檢查才能確定。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2017/07/30
資料來源：台灣e院 - 陰道潰爛做檢查卻沒有任何細菌

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的陰道疼痛、滲血及潰爛的情況，經過醫院的檢查後，未發現任何細菌或病毒感染，這確實讓人感到困惑。
陰道炎的確可以由多種原因引起，除了細菌感染外，還有其他非細菌性因素可能導致陰道炎的症狀。

首先，陰道炎的非細菌性原因包括但不限於以下幾種：
1. 真菌感染：雖然您的檢查結果顯示沒有念珠菌感染，但有時候真菌感染可能不易檢測到，特別是在症狀不明顯的情況下。

2. 過敏反應：某些化學物質（如衛生棉條、護墊、沐浴乳、洗衣粉等）可能會引起過敏反應，導致陰道及外陰部的炎症和不適。

3. 激素變化：女性的荷爾蒙水平變化（如更年期、懷孕或使用避孕藥）可能會影響陰道的健康，導致陰道乾燥或發炎。

4. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病（如貝歇氏症）可能會引起陰道及其他黏膜的潰瘍和炎症。

5. 陰道乾燥：這可能是由於荷爾蒙變化、年齡增長或其他因素引起的，陰道乾燥會導致不適和疼痛。

6. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響身體的免疫系統，導致陰道不適。

在您的情況下，醫生建議將您視為陰道炎進行治療，這是因為即使檢查結果未顯示明確的感染，症狀仍然表明可能存在炎症。
治療可能包括使用抗真菌藥物、局部類固醇或其他消炎藥物，以減輕症狀。

此外，建議您在日常生活中注意以下幾點，以減少陰道炎的發生：
- 保持良好的衛生習慣：使用無香料的清潔劑，避免使用刺激性產品。

- 穿著透氣的內褲：選擇棉質內褲，避免合成纖維，保持陰部乾燥。

- 避免過度清潔：陰道本身有自我清潔的能力，過度清潔可能會破壞陰道的自然菌群。

- 保持良好的飲食與生活習慣：增強免疫力，保持身體健康。

如果症狀持續或惡化，建議您再次就醫，並考慮尋求婦產科專科醫師的意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！