妊娠高血壓引發胎兒生長遲滯及催生風險-婦產科

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pre-existing hypertension heart disease complicating pregnancy,thirt trimester?


曹醫師您好 :8/14 產檢,週數35+2胎兒BPD 8.6AC 27.5FL 5.72體重2123上次產檢7/24 週數32+2胎兒BPD 7.99AC 27.23FL 5.56體重1829三週胎兒只長大300g左右這次產檢我的血壓量兩次分別為 140/65;151/76醫師懷疑我有妊宸高血壓,我是第一胎,父母都沒有高血壓,但都有高血壓家族病史,我的產檢醫師說胎兒頭部血流較腹部血流活躍,有可能因為胎盤供給不足造成胎兒生長減緩,而且沒有方法幫助恢復胎盤功能,目前只能補充多點糖分,幫助增加胎兒體重,有可能必須提前催生.想請問曹醫師:1)此時胎兒生長遲滯是否會生產前就影響胎兒健康?
2)如果催生會對胎兒造成不良的影響嗎?
3)像我這樣後期才高血壓的產婦,寶寶心跳停止的風險高嗎?
4)是否有什麼方法可以幫助我健康產下寶寶而且寶寶可以不用去住保溫箱?
5)胎動正常是否就不用擔心寶寶的健康?
謝謝曹醫師!



小f,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/15

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好你有可能是妊宸高血壓的影響造成胎兒生長減緩,當然高血壓的產婦,寶寶心跳停止的風險也增加,目前週數還不足,請照你的婦產科醫師指示做即可。
祝健康



回覆日期:2017/08/15

彙整補充說明


妊娠高血壓是一個相對常見的妊娠併發症,可能會對胎兒的健康造成影響,特別是當它導致胎兒生長遲滯的情況。
根據您的描述,您在妊娠35週時,胎兒的生長速度明顯減緩,這可能與妊娠高血壓及胎盤功能不全有關。
以下是針對您提出的問題的詳細回答:
1. 胎兒生長遲滯是否會影響胎兒健康?

胎兒生長遲滯(IUGR)可能會影響胎兒的健康,尤其是在生產前。
生長遲滯的胎兒可能面臨多種風險,包括低出生體重、早產、以及在出生後可能需要住進保溫箱的情況。
這是因為胎兒在子宮內的生長不良可能導致器官發育不全,影響其在出生後的生理功能。

2. 催生是否會對胎兒造成不良影響?

催生的決定通常是基於母體和胎兒的健康狀況。
如果醫生認為胎兒的健康受到威脅,催生可能是必要的選擇。
雖然催生可能會增加某些風險,但在許多情況下,及時的催生可以避免更嚴重的併發症,如胎兒窘迫或胎盤早剝等。
因此,醫生會根據具體情況來評估催生的風險與益處。

3. 後期才高血壓的產婦,寶寶心跳停止的風險高嗎?

妊娠高血壓的產婦確實面臨著更高的風險,包括胎兒心跳停止的風險。
這主要是因為高血壓可能影響胎盤的血流供應,進而影響胎兒的氧氣和營養供應。
定期的產檢和監測胎兒的心跳及胎動是非常重要的,若有異常情況,應立即就醫。

4. 有什麼方法可以幫助健康產下寶寶且寶寶不需住保溫箱?

健康的飲食、適當的休息及定期的產檢是非常重要的。
醫生可能會建議您增加高蛋白質和高熱量的食物攝取,以促進胎兒的生長。
此外,保持良好的血壓控制也是關鍵。
如果胎兒的生長持續受到影響,醫生可能會考慮提前催生,以降低風險。

5. 胎動正常是否就不用擔心寶寶的健康?

胎動是胎兒健康的一個重要指標,正常的胎動通常表示胎兒狀況良好。
然而,僅僅依賴胎動並不足以完全評估胎兒的健康狀況,特別是在有妊娠高血壓的情況下。
持續監測胎動並定期進行產檢,與醫生保持良好的溝通,才能更全面地了解胎兒的健康狀況。

總之,妊娠高血壓是一個需要密切監控的情況,及時的醫療介入和良好的自我管理對於母嬰健康至關重要。
建議您遵循醫生的指示,並在產檢中及時反映任何異常情況。
祝您和寶寶健康平安!

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