懷孕初期高血壓：是否需要服用降壓藥？-婦產科

請問懷孕初期高血壓？

曹醫師您好:

我日前驗到孕，目前懷孕週期為五週，這是第二胎，但我第一胎孕期到31週有子顛前症，最後是38週剖腹產。第一胎產後，在家量血壓大概都在12x-13X/8x左右，有時也會高到14x/8x，沒服藥，日前驗到孕後，血壓突然昇高，一直在13x-150/9x-100左右，雖然偶爾也會有12x/8x，但大部份都很高，請問懷孕可以吃血壓藥降壓嗎? 若服藥，以我的血壓，有辦法撐過孕期嗎? 謝謝醫師！

Eva，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好:
如果血壓大部份都很高，應該要吃降血壓藥，大部份有辦法撐過孕期。祝健康

回覆日期：2015/08/21
資料來源：台灣e院 - 請問懷孕初期高血壓

彙整補充說明

在懷孕初期出現高血壓的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，您在懷孕五週時血壓已經上升到130-150/90-100的範圍，這樣的數值已經屬於高血壓的範疇。
尤其考慮到您有過去懷孕期間出現子癲前症的病史，這使得您的情況更為複雜，也增加了未來懷孕期間出現併發症的風險。

首先，懷孕期間的高血壓需要仔細監測，因為它可能會影響母體和胎兒的健康。
高血壓可能導致胎盤血流不足，進而影響胎兒的生長發育，甚至可能引發早產等問題。
因此，對於您的情況，建議您定期量測血壓，並與您的婦產科醫師保持密切聯繫。

關於是否需要服用降壓藥，這通常取決於您的血壓數值、病史以及目前的健康狀況。
根據目前的醫學指導，若血壓持續高於140/90 mmHg，則通常建議考慮使用降壓藥物。
懷孕期間使用降壓藥物需要謹慎選擇，因為並非所有降壓藥物都適合孕婦使用。
常見的安全選擇包括甲基多巴（Methyldopa）、拉貝洛爾（Labetalol）和氨氯地平（Amlodipine），這些藥物在懷孕期間的使用相對安全。

如果您決定開始服用降壓藥，醫師會根據您的具體情況來調整劑量，以確保血壓控制在安全範圍內。
通常來說，若血壓能夠穩定控制，您是有可能順利撐過整個孕期的。
然而，這需要定期的醫療評估和監測，以便及時調整治療方案。

此外，除了藥物治療，您也可以透過生活方式的改變來幫助控制血壓。
例如，保持健康的飲食，減少鈉的攝取，增加蔬菜和水果的攝入，適度運動（如散步），以及保持良好的心理狀態，這些都有助於控制血壓。

最後，建議您在懷孕期間定期進行產檢，並與醫療團隊保持良好的溝通，隨時反映您的健康狀況和任何不適的症狀。
這樣可以及早發現問題，並及時採取相應的措施，確保您和寶寶的健康。
希望您能夠順利度過這段特殊的時期，並迎接健康的寶寶！