懷二胎時是否需要繼續服用降血壓藥?-婦產科

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懷孕用藥?


您好~想詢問一下~我第一胎有妊娠高血壓,生完後血壓仍偏高,所以變成慢性高血壓一直有在吃降血壓藥,目前心臟科醫生開立nifedipine 30mg給我吃。
現在我懷第二胎,目前5週,我現在每天早中晚量血壓發現血壓都在132-139/80-90mg之間,那我可以不要吃降壓藥嗎~還是要請醫生改藥?
謝謝🙏



Pei,30~39歲女性,詢問日期:2025/03/24

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好應該要繼續吃藥。
祝你健康。



回覆日期:2025/03/24

彙整補充說明


在懷孕期間,尤其是對於有高血壓病史的孕婦,持續監測和管理血壓是非常重要的。
根據您的情況,您在懷孕初期的血壓數值偏高,這可能會增加妊娠高血壓或子癲前症的風險。
因此,繼續服用降血壓藥物是必要的,並且應在醫生的指導下進行。

首先,懷孕期間的高血壓管理是非常關鍵的,因為高血壓可能會對母體和胎兒造成潛在的危害。
高血壓可能導致胎盤功能不全,進而影響胎兒的生長發育,甚至可能引發早產。
因此,對於有高血壓病史的孕婦,醫生通常會建議在懷孕期間繼續使用適合的降壓藥物。

在選擇降壓藥物時,醫生會考慮到藥物的安全性以及對胎兒的影響。
某些降壓藥物被認為在懷孕期間是相對安全的,例如拉貝洛爾(Labetalol)和美托洛爾(Metoprolol),這些藥物在臨床上已被廣泛使用,並且有研究支持其在懷孕期間的安全性。
相對而言,某些類型的降壓藥,如ACE抑制劑和ARBs,則在懷孕期間應避免使用,因為它們可能對胎兒造成不良影響。

在您的情況中,若醫生已經評估過您的血壓狀況並建議您繼續服用降壓藥,那麼您應該遵循醫生的建議,定期回診並監測血壓。
這樣可以確保您的血壓在安全範圍內,並降低妊娠併發症的風險。

此外,除了藥物治療,生活方式的調整也是控制血壓的重要部分。
建議您保持健康的飲食,減少鈉的攝取,增加新鮮水果和蔬菜的攝入,並保持適度的運動(在醫生的建議下進行)。
此外,保持良好的心理狀態,避免過度壓力,也有助於血壓的控制。

最後,若您在服用降壓藥的過程中出現任何不適或疑慮,應立即與您的醫生聯繫,並進行必要的調整。
懷孕是一個特殊的時期,您的健康和胎兒的健康都需要得到充分的重視和照顧。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,並迎接健康的寶寶!祝您健康!

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