頭痛伴隨眩暈感:該看神經內科嗎?-神經內科

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頭痛 會突然感覺到要暈倒?


醫生您好,我會因空氣不流通或太累而頭痛,會痛一整天,必須要晚上睡覺,隔天就沒事了,所以沒有就醫過,然而最近上班也開始會頭痛(4-6點開始頭痛),有時候也會有突然感覺到自己快要昏倒(站立或坐著)會馬上扶著東西不讓自己倒下去。
之前有去審桃健康檢查,都合格。
請問醫生建議看哪一科?請問我是生什麼病?謝謝


張小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好您的症狀較像是緊縮型頭痛,頭痛的原因目前認為與不合生理性的工作姿勢、精神緊張或其它原因造成的長期肌肉收縮,如缺乏休息或睡眠、長時間未改變姿勢等所引發之不自主肌肉緊繃有關。
頭痛的時間持續數分鐘到數小時。
典型的疼痛位於前額延伸到頭的兩側,有一種壓迫緊繃的感覺,程度輕度到中度,較少因日常身體活動而加劇。
可能會伴隨有輕微噁心、畏光或怕吵的症狀。
治療「緊縮型頭痛」的方法除了藥物之外,改善生活作息也很重要。
如避免熬夜、喝酒。
在工作時應保持脊椎正確挺直的姿勢,避免長時間維持同一姿勢不動,也應常更換姿勢或活動放鬆肌肉。
也可學習自行做簡單之肌肉放鬆及物理治療。
嚴重時可依醫師處方服用止痛劑、肌肉鬆弛劑或可以緩和情緒的藥劑。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2017/08/22

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的是緊縮型頭痛(Tension-type headache)和暈眩的問題。
這類頭痛通常與壓力、疲勞、姿勢不良或環境因素(如空氣不流通)有關。
您提到的頭痛在特定時間(如工作時的下午4-6點)出現,這可能與工作壓力或長時間保持同一姿勢有關。

緊縮型頭痛的特徵包括:
1. 頭痛的部位不固定,可能在前額、兩側或後腦。

2. 疼痛感覺通常為壓迫或緊繃感,程度輕至中度。

3. 可能伴隨輕微的噁心、畏光或怕吵,但通常不會有嘔吐的情況。

至於您提到的突然感到快要昏倒的情況,這可能是由於暈眩或低血壓引起的。
暈眩的感覺可能與內耳的平衡功能有關,或是由於血液循環不良、脫水或其他因素造成的。

建議您尋求神經內科的專業評估,因為神經內科醫師能夠針對頭痛和暈眩進行全面的檢查,排除其他可能的病因,如偏頭痛、內耳問題或其他神經系統的疾病。
醫師可能會進行一些基本的神經學檢查,並根據需要安排影像學檢查(如MRI或CT掃描)來進一步了解您的情況。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 調整工作環境:確保工作空間通風良好,並定期休息,避免長時間保持同一姿勢。

2. 管理壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕壓力和頭痛。

3. 保持良好的生活作息:確保充足的睡眠,避免熬夜和過度疲勞。

4. 水分攝取:保持適當的水分攝取,避免脫水,這對於預防暈眩也很重要。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,尋求神經內科醫師的幫助,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復,保持身體健康!

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