關於膝蓋疼痛問題？
醫生您好，大概在7月28日，在外面運動，從上往下跳下來後，覺得右膝蓋有點怪怪的，當天晚上就寢時，往左邊側睡，突然右膝蓋的側邊膝蓋的接縫處劇痛，感覺膝蓋很像是扭到的感覺…後來平躺後，隔天起床覺得髕骨有一點痛，當下沒有特別注意，就在去小跑步，可是跑不到一百公尺，突然右膝蓋劇痛，應該是膝蓋中間的位子，休息了兩三天，坐著或是從床上爬起來，就覺得髕骨的位子很痛…後來去看了醫生，醫生用超音波在膝蓋滑了一下，說稍微有發炎，判定是髕骨韌帶拉傷，開了藥回去吃了之後，感覺沒有改善。
兩週前又去看了醫生，且照了X光這次醫生說這是髕骨滑囊炎，在中間休息過程，我有不斷的坐在椅子上抬腿。
一直到現在感覺時好時懷，我也慢慢觀察自己右邊膝蓋的症狀，現在大概有以下狀況：1.早上睡起床或是平躺讓膝蓋休息，膝蓋就變得很僵硬，只要彎曲膝蓋髕骨就很痛，四頭肌很緊繃，但活動一下就減緩許多2.最近往右邊側躺時，突然膝蓋側邊接縫處劇痛，正躺就不會…3.右邊膝蓋彎曲內、外側邊接縫處、後側就會痛還有髕骨也是痛…4.沒辦法全蹲，試著全蹲，整個膝蓋就是緊繃，尤其是整個四頭肌的位子，還有髕骨劇痛…這些狀況時好時懷，不知道我是不是髕骨的問題還是半月軟骨的問題，請問醫生這樣的症狀真的讓我很焦慮。
我這樣需不需要到大醫院去照Mri，再麻煩醫生給我建議，謝謝您。
Ss，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/23
彙整補充說明
根據您描述的症狀，您的膝蓋疼痛可能與髕骨韌帶拉傷或滑囊炎有關。
髕骨韌帶拉傷通常是由於過度使用或突然的運動造成的，尤其是在運動後出現的疼痛和不適感。
而滑囊炎則是膝關節周圍的滑囊發炎，通常伴隨著腫脹和疼痛，特別是在活動時。
您提到的症狀，如早上起床時膝蓋僵硬、彎曲時疼痛、四頭肌緊繃等，這些都可能是由於膝關節周圍的軟組織發炎或損傷所引起的。
特別是髕骨周圍的疼痛，可能與髕骨滑囊炎有關，因為滑囊的發炎會導致在活動時出現疼痛和不適感。
在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟：
1. 持續休息：避免過度使用受傷的膝蓋，特別是避免跳躍和劇烈運動，這樣可以減少對膝關節的壓力。
2. 冰敷：在疼痛的區域進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減少腫脹和疼痛。
3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會包括特定的伸展和強化運動，以改善膝關節的穩定性和靈活性。
4. 藥物治療：如醫生所開的消炎鎮痛藥（如diclofenac sodium）可以幫助減輕疼痛和炎症，但如果症狀持續不改善，應再次諮詢醫生。
5. 進一步檢查：如果經過保守治療後，症狀仍然沒有改善，建議您考慮進一步的影像學檢查，如MRI，以更清楚地了解膝關節內部的情況，特別是是否有半月板損傷或其他軟組織的問題。
6. 避免某些動作：在恢復期間，避免全蹲、跳躍等可能加重膝蓋負擔的動作。
最後，膝蓋疼痛的恢復時間因人而異，重要的是要耐心並遵循醫生和物理治療師的建議。
若有任何新的症狀或疼痛加劇，應立即就醫。
希望您能早日康復！
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