咳嗽引發左胸疼痛的原因探討-胸腔內科

咳嗽胸痛？

醫生您好：

我兩個禮拜前因為喝水嗆到
當時咳嗽蠻大力
我自己發現咳很大力時左胸內很痛
(平常沒咳嗽時不會痛)

後來過幾天後去看胸腔內科照了X光片
當時醫聲說沒氣胸
也沒說有怎樣
於是我就不理它放心許多

但在兩個禮拜後
也就是今天我剛剛喝水又嗆到
然後咳嗽又有點用力
又發現咳嗽時左胸內會痛

請問這樣是有什麼可能的疾病嗎？

謝謝

小吉，30~39歲男性，詢問日期：2017/08/29

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
依所述，雖然大多仍為肌肉神經痛仍無法排除氣胸，仍請至胸腔內科診療。

回覆日期：2017/08/29
資料來源：台灣e院 - 咳嗽胸痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，咳嗽引發的左胸疼痛可能有幾個原因，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，咳嗽時的胸痛常見的原因之一是肌肉或肋骨的拉傷。
當您因為喝水嗆到而用力咳嗽時，可能會導致胸部的肌肉或肋骨受到過度拉扯，這會引起局部的疼痛。
這種情況通常在休息時會有所改善，但在咳嗽或深呼吸時可能會加重。

其次，咳嗽也可能刺激到胸腔內的神經，導致疼痛感。
胸部有許多神經分布，當咳嗽時，這些神經可能會受到刺激，造成疼痛感。
這種疼痛通常是暫時的，隨著咳嗽的減少而改善。

另外，雖然您已經進行過X光檢查且未發現氣胸，但仍需考慮其他可能性，例如肋膜炎（胸膜炎）或是胸腔內的其他問題。
肋膜炎是指胸膜的發炎，可能由於感染、外傷或其他原因引起，會導致胸痛，尤其是在咳嗽或深呼吸時。

如果您在咳嗽時感到的疼痛持續存在，或是伴隨其他症狀（如呼吸困難、持續的高燒、咳嗽帶血等），建議您再次就醫，進一步檢查。
醫生可能會建議進行胸部CT掃描或其他檢查，以排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾個自我照護的建議：
1. 休息：避免過度活動，讓身體有時間恢復。

2. 熱敷：在疼痛的部位進行熱敷，可以幫助舒緩肌肉緊張和疼痛。

3. 止痛藥：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚），但請遵循使用說明。

4. 避免刺激物：如煙霧、灰塵等，這些都可能加重咳嗽和胸痛。

最後，若您在未來的幾天內仍然感到不適，或是症狀加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復！