胃痛與積水：如何處理？-肝膽腸胃科

胃痛和積水？

你好，想請問一下，胃痛困擾我多年了，幾年前有過潰瘍，我今天有在地方診所照胃鏡，可是前晚我沒什麼喝水但胃鏡進去後醫生說我胃裡有很多水都看不清楚，他說抽出很多水後勉強可以看到，沒有潰瘍有點胃食道逆流，但他抽水出來後我的胃部就舒服多了，雖然還是有點痛，但沒漲漲的感覺了，這樣我還需要再做些其他檢查嗎？因為胃裡積水讓我有點擔心！謝謝！

胡子，40~49歲男性，詢問日期：2017/08/29

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

可至醫學中心檢查胃蠕動速度或先用藥再觀察。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2017/08/29
資料來源：台灣e院 - 胃痛和積水

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期受到胃痛的困擾，並且在最近的胃鏡檢查中發現胃內有積水的情況。
首先，胃內積水的現象可能與胃的排空功能有關，這可能是由於胃蠕動減弱或胃食道逆流所引起的。
醫生在檢查後告訴您沒有發現潰瘍，這是一個好消息，但仍需注意胃食道逆流的情況。

對於您提到的「積水」，這通常是指胃內有過多的液體，可能是因為飲食習慣、胃的排空功能不良或是胃酸逆流等因素所造成。
當胃內液體過多時，可能會導致不適感、脹氣或疼痛等症狀。
您提到在抽出多餘的水後，胃部感覺舒適了許多，這表明積水的確對您的不適感有影響。

針對您的問題，是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 胃蠕動檢查：如醫生所建議，檢查胃的蠕動速度是非常重要的，因為這可以幫助了解您的胃是否能正常排空食物和液體。

2. 飲食調整：您可以試著調整飲食習慣，避免過量飲水，尤其是在餐前或餐後，這樣可以減少胃內液體的積聚。
此外，避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

3. 藥物治療：如果您有胃食道逆流的症狀，可以考慮使用制酸劑或胃酸抑制劑來減少胃酸的分泌，這樣可以減輕不適感。

4. 定期追蹤：由於您有過潰瘍的病史，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀變化，以便及時調整治療方案。

5. 其他檢查：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀（如體重減輕、吞嚥困難等），則建議進一步檢查，如腹部超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您的情況需要持續關注，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能夠早日找到適合的解決方案，改善您的胃部不適。
若有任何疑問或症狀變化，請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！