腹痛和腰酸？
醫生您好！最近已經連續兩個禮拜腹部像是神經痛；而腰部是酸痛到不行，剛開始第一個禮拜，本來以為是運動伸展時拉傷所以去看醫生，但醫生也只有給我肌肉鬆弛跟止痛藥，但是到了第二個禮拜還是很痛，下腹的地方也會有抽筋的那種痛,請問是什麼問題呢？
我本身就是容易焦慮的人，不知道有沒有關連？
煩惱小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/12
蕭永薰 醫師回覆-內科
煩惱小姐閣下:下腹痛常見的原因很多，包括急性闌尾炎、子宮外孕、疝氣、髖關節疾病、發炎性大腸疾病、缺血性腸道疾病、腸系膜淋巴炎、末端迴腸炎、卵巢扭結、憩室炎等等。
腰部痠痛常見的原因也很多，包括肌肉拉傷或扭傷、肌腱拉傷、泌尿道感染、骨盆腔發炎、泌尿道結石、退化性關節炎、椎間盤突出、腰椎分離症、椎間盤滑脫、骨質疏鬆症、腫瘤、僵直性脊椎炎、膿瘍、蜘蛛膜炎、椎間盤炎、乾癬關節病變、風濕性多發性肌痛等等。
初次門診時，如果症狀沒有太明顯或太嚴重，止痛消炎劑與肌肉鬆弛劑常常是首選的藥物。
尤其在年輕女性，肌肉肌腱的損傷是常見的。
不過，既然沒有明顯的改善，請您與您的主治醫師再行討論與檢查，耐心地尋找原因為要。
憂鬱症、焦慮、背痛、認知障礙等等精神因素，當然與疼痛也會相關聯；不過，臨床醫師一般還是會從器質性的疾病先行考慮。
回覆日期：2017/09/12
彙整補充說明
您好！針對您的問題，腹痛與腰痠的症狀可能涉及多種原因，並且焦慮情緒也可能對這些症狀產生影響。
首先，我們來探討腹痛與腰痛的可能原因。
腹痛的原因相當多樣，可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 消化系統問題：如腸躁症、胃食道逆流、消化不良等，這些情況可能會導致腹部不適或疼痛。
2. 婦科問題：如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等，這些疾病可能會引起下腹部的疼痛，特別是在生理期前後。
3. 泌尿系統問題：如泌尿道感染或腎結石，這些情況也可能導致腹部及腰部的疼痛。
4. 其他內科疾病：如胰臟炎、膽囊炎等，這些疾病也可能引起腹痛。
腰部酸痛的原因同樣繁多，常見的包括：
1. 肌肉或韌帶損傷：如運動過度或姿勢不當導致的肌肉拉傷。
2. 脊椎問題：如椎間盤突出、退化性關節炎等，這些問題可能會引起腰部的疼痛。
3. 內臟轉移痛：有時腹部的問題也會引起腰部的疼痛，這是因為內臟神經的分布。
您提到的「神經痛」感覺，可能與神經受壓或發炎有關，這可能需要進一步的檢查來確定。
至於焦慮的影響，焦慮情緒確實可能加劇身體的疼痛感。
研究顯示，焦慮和壓力會影響身體的疼痛感知，可能使人對疼痛的敏感度提高。
此外，焦慮也可能導致肌肉緊張，進一步加重腰部的酸痛感。
因此，焦慮與身體症狀之間存在著相互影響的關係。
在這種情況下，建議您：
1. 尋求專業醫療意見：由於您的症狀持續兩週且未見改善，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如影像學檢查（如超音波、CT等）或血液檢查，以排除潛在的器質性疾病。
2. 管理焦慮：如果您認為焦慮可能是影響您疼痛的因素，可以考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這些方法有助於減輕焦慮情緒，進而改善身體的不適感。
3. 注意生活習慣：保持良好的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善身體的整體狀況。
總之，腹痛與腰痠的原因可能相當複雜，建議您在醫生的指導下進行進一步的檢查與治療，並同時關注自己的心理健康。
希望您能早日康復！
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