舟狀骨骨折？
醫生您好: 我發生車禍造成右手舟狀骨斷裂，是從中間斷成兩半，現在目前是戴石膏，且可能要戴2.3個月，因為醫生沒跟我提手術，但他告訴我骨頭不一定會好，就算好了我的右手還是會有後遺症，請問我有需要手術嗎，如果手術的話會不會好一點，我去年右手有肌腱炎，會不會影響我的復原，如果動手術的話費用要多少，因為我沒保險，怕費用太貴。
麻煩醫生了 感謝
琪琪，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/15
李永恒 醫師回覆-骨科
舟狀骨骨折若沒有移位，通常須要石膏固定至少2個月，若有移位，則建議手術治療。
去年右手有肌腱炎，應不會影響骨折復原。
如果需要動手術的話，健保可cover大部份的費用，應不必要花費很多錢。
祝妳早日康復。
回覆日期：2017/09/15
彙整補充說明
舟狀骨骨折是一種常見的手腕骨折，尤其是在手腕受到直接撞擊或摔倒時。
根據您的描述，您目前的情況是舟狀骨從中間斷裂，並且正在進行石膏固定。
這種情況下，手術的必要性主要取決於骨折的類型、位置及是否有移位。
首先，如果舟狀骨骨折是穩定的，且沒有明顯的移位，通常醫生會建議先進行保守治療，例如石膏固定，這樣可以讓骨頭自然癒合。
根據文獻，舟狀骨的癒合率在沒有移位的情況下相對較高，但如果骨折有移位或是骨折的部位影響到血液供應，則手術的必要性會增加。
手術的主要目的是為了重新對齊骨頭，促進癒合，並減少未來可能出現的後遺症，如關節炎或功能障礙。
至於您提到的後遺症，舟狀骨骨折後的確有可能出現一些長期的問題，例如關節活動度受限或是疼痛，這些都可能影響到日常生活的品質。
如果您選擇手術，通常會有更高的機會讓骨頭癒合得更好，並減少未來的後遺症風險。
關於您去年右手有肌腱炎的情況，這可能會影響到您的復原速度，但不會直接影響骨折的癒合。
肌腱炎可能會使得手腕的活動度受到限制，因此在復健過程中，您可能需要特別注意手腕的功能訓練，以避免因為肌腱的問題而影響到手腕的恢復。
至於手術的費用，若您在台灣，健保通常會涵蓋大部分的手術費用，您只需支付部分自費金額。
具體的費用會依據醫院的不同而有所變化，但一般來說，手術的費用不會過於昂貴，尤其是如果您能夠在健保體系內接受治療。
最後，手術後的復原時間通常需要3到6個月，具體的時間會因個人的身體狀況及手術的複雜程度而異。
在這段期間，您可能需要進行物理治療，以幫助恢復手腕的功能。
總結來說，您是否需要手術應該與您的主治醫生進一步討論，考慮到骨折的具體情況、您的生活需求以及未來的功能預期。
希望您能夠早日康復，並恢復正常的生活。
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