鼻咽部類痰物:吸菸史、耳鳴與囊腫的關係-耳鼻喉科

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鼻咽部類痰物?


您好,本人曾有過數年吸菸史,於前年開始控菸。
然自去年始,晨起咽喉常有淡黃色分泌物,有時咽癢難耐至咳嗽不已。
自今年初,出現間歇性右耳耳鳴,並偶爾有耳堵塞感,類似耳中進水後的悶聲感。
更怪異的是,鼻咽部位時常在無任何征兆下,無故突然冒出許多透明黏液,感覺並不是痰亦不是來自鼻腔,甚是惱人。
早前求醫至耳鼻喉科,經鼻腔內鏡檢查發現鼻咽部有小囊腫,結合耳悶之症狀醫師診斷耳咽管功能不佳建議觀察,定期復診。
然醫師並未開藥,而咽部黏液症狀依然,故望解惑。



黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/15

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


慢性鼻竇炎或胃食道逆流都有可能建議觀察黏液出現的時間點(飯後?睡醒?溫度變化?)並至醫院耳鼻喉科門診就診祝平安

回覆日期:2017/09/15

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您的情況可能涉及多個因素,包括吸菸史、耳鳴、耳堵塞感以及鼻咽部的囊腫。
這些症狀之間可能存在一定的關聯性,以下是針對您問題的分析與補充說明。

首先,吸菸對呼吸道的影響是顯著的。
長期吸菸會導致呼吸道黏膜的慢性炎症,進而引發慢性支氣管炎或慢性鼻竇炎,這可能解釋您晨起時出現的淡黃色分泌物。
這些分泌物通常是由於黏膜分泌增加所致,可能是因為吸菸刺激了呼吸道,導致黏液腺過度活躍。

耳鳴和耳堵塞感則可能與耳咽管功能不佳有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當耳咽管功能不良時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而出現耳鳴或耳悶的症狀。
您提到的耳中進水的悶聲感,可能是耳咽管無法正常開啟,造成中耳內的氣壓無法調整。

關於鼻咽部的小囊腫,這通常是良性的,但仍需定期監測。
囊腫可能會導致局部的刺激或不適,進而引發咽喉的異物感或咳嗽。
囊腫的存在也可能影響到周圍組織的功能,進而影響耳咽管的正常運作。

您提到的透明黏液分泌,可能是由於鼻咽部的黏膜受到刺激或發炎所引起的。
這種情況在吸菸者中較為常見,因為吸菸會導致黏膜的變化,增加分泌物的產生。
此外,過敏反應或環境因素(如空氣乾燥)也可能導致類似的症狀。

建議您持續觀察這些症狀的變化,並注意是否有其他伴隨症狀出現,例如發燒、持續的咳嗽或吞嚥困難等。
如果症狀持續不改善,建議再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如影像學檢查或專科評估,以排除其他潛在的問題。

最後,對於耳鳴的管理,除了觀察外,您也可以考慮一些生活方式的改變,例如避免刺激性食物、保持良好的作息、減少壓力等,這些都有助於改善耳鳴的情況。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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