耳鳴與耳咽管關係:如何進一步檢查?-耳鼻喉科

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耳咽管不好(耳鳴)?


醫師您好我大約在兩個多月前曾經有耳朵內部抽痛的症狀,但並未放在心上,耳朵抽痛幾天之後就不痛了,但一個月前右耳開始高音頻的耳鳴,並偶爾耳悶,最近左耳也有耳鳴耳悶的現象但不像右耳嚴重,但兩耳都會偶爾大聲耳鳴一下子,又變小聲。
我有去台大及榮總做聽力檢查均正常,但榮總的醫師做了耳咽管檢查後,說我耳咽管不好(並未說是阻塞或是其他的不好),叫我多把嘴巴張大,或捏緊耳朵吹氣,說過一陣子應該會好些,並開了七顆抗過敏藥GENAKINE TAB給我,說可以收縮鼻黏膜,讓耳咽管比較通暢,但並未叫我回診追蹤或再做其他檢查,但我仍然很害怕耳鳴會加劇,甚至永遠不會好,請問醫師這樣子的情況您是否可以建議有什麼別的檢查可以再做?
醫師叫我做上述動作耳鳴就真的會好嗎?

懇請 醫師撥冗回答,非常謝謝您!


Cindy,20~29歲女性,詢問日期:2005/01/19

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題...耳咽管功能不良,是會困擾病患很久的病而且容易復發,建議找專科醫師長期追蹤。
行政院衛生署基隆醫院 許家禎

回覆日期:2005/01/19

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的耳科症狀,可能由多種原因引起,包括耳咽管功能障礙、聽力退化、耳部感染、甚至是壓力等。
根據您所描述的情況,您在兩個多月前曾經有耳朵內部抽痛的症狀,隨後出現耳鳴和耳悶,這些症狀可能與耳咽管的功能有關。

耳咽管(Eustachian tube)是連接中耳與鼻咽部的管道,主要功能是調節中耳的氣壓,保持耳內壓力的平衡。
如果耳咽管功能不良,可能導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴、耳悶等症狀。
您提到的抗過敏藥物(如GENAKINE TAB)主要是用來減少鼻黏膜的腫脹,幫助耳咽管通暢,這是常見的治療方式。

針對您提出的進一步檢查建議,以下是一些可能的選項:
1. 耳咽管功能測試:這可以通過專業的耳鼻喉科醫師進行,評估耳咽管的開放性和功能是否正常。
這類檢查可以幫助確定耳咽管是否存在阻塞或功能不全的問題。

2. 影像學檢查:如果耳咽管功能測試結果不明確,或症狀持續不改善,醫生可能會建議進行影像學檢查,如CT或MRI,以排除其他潛在的問題,例如腫瘤或結構異常。

3. 聽力測試:雖然您已經進行過聽力檢查,但若耳鳴持續或加劇,建議再次進行聽力測試,特別是針對高頻音的聽力,因為耳鳴有時與聽力退化有關。

4. 過敏測試:如果懷疑耳鳴與過敏有關,進行過敏原測試可能有助於找出潛在的過敏源,並進行相應的治療。

至於醫生建議的動作(如張嘴或捏緊耳朵吹氣),這些動作是為了幫助耳咽管開放,促進中耳的通氣,可能會對某些患者有所幫助,但效果因人而異。
這些動作可以幫助調整耳內壓力,緩解耳鳴或耳悶的感覺。

最後,耳鳴的改善通常需要時間,並且可能需要多方面的治療和調整。
如果症狀持續或加重,建議定期回診,與醫生討論進一步的治療方案或檢查。
保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,對於耳鳴的管理也有幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善耳鳴的困擾。

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