家族遺傳與息肉風險:如何預防大腸癌?-肝膽腸胃科

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息肉問題?


醫師好,我父親在2015年有做糞便潛血檢查結果為陽性,建議做大腸鏡檢,檢查也發現2粒米粒般的息肉立即做切除,醫師建議2年後追蹤,今年有再做糞便潛血檢查,結果為正常,1.想問說潛血檢查正常是否要再做鏡檢會比較保險?畢竟有長過息肉2.一般正常體質到癌化最快要多久時間?我伯父有大腸癌,我父親長息肉,其他阿公阿媽叔伯姑姑並未發現,這樣算是有家族遺傳嗎?



大黃,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好大腸癌及息肉有些家族遺傳的傾向,故還是建議父親再追蹤一次大腸鏡,其他親屬也依建議篩檢。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/09/18

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將從家族性大腸癌的風險、篩檢建議以及預防措施來進行說明。

首先,您提到的家族背景中,您的父親曾經有過息肉,且您的伯父有大腸癌,這確實可能與家族遺傳有關。
大腸癌的家族性風險主要來自於遺傳因素,尤其是當直系親屬(如父母、兄弟姐妹)有相關病史時,您的罹患風險會有所增加。
根據研究,若家族中有大腸癌患者,您的風險會比一般人高出一倍,這意味著您需要更加注意自己的健康狀況。

關於您提到的糞便潛血檢查結果正常的情況,雖然這是一個好消息,但由於您父親曾經有息肉的歷史,建議仍然定期進行大腸鏡檢查。
一般來說,若曾經發現過息肉,醫生會建議在切除後的2-5年內進行大腸鏡檢查,以確保沒有新的息肉形成或其他問題。
即使糞便潛血檢查結果正常,定期的大腸鏡檢查仍然是預防大腸癌的重要措施。

至於正常體質到癌化的時間,這是個體差異很大的問題。
一般來說,腺性息肉若不被切除,可能需要數年到十幾年的時間才會轉變為癌症。
根據研究,小於1公分的腺性息肉發生癌變的機會約為1%,而大於1公分的腺性息肉則有5-15%的機會會癌變。
因此,定期檢查及早期發現是非常關鍵的。

最後,針對預防大腸癌的措施,除了定期篩檢外,還有一些生活方式的改變可以降低風險。
這包括:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,減少紅肉和加工肉類的消費,選擇多樣化的水果和蔬菜,這些都有助於降低大腸癌的風險。

2. 維持健康體重:肥胖是大腸癌的風險因素之一,保持健康的體重有助於降低罹患風險。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道健康,減少大腸癌的風險。

4. 避免煙酒:吸煙和過量飲酒都與多種癌症的風險增加有關,減少這些習慣有助於降低風險。

5. 了解家族病史:如果家族中有多位成員罹患大腸癌,建議考慮基因檢測,了解是否有遺傳性疾病的風險。

總結來說,您應該定期進行大腸鏡檢查,並且注意飲食和生活方式的調整,以降低大腸癌的風險。
如果有任何不適或疑慮,請及時諮詢醫生,進行進一步的檢查和評估。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況,並採取適當的預防措施。
祝您健康!

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