長期頭痛及全身無力可能的原因-神經內科

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頭痛超過一個月?


醫師您好,8/14有去吃生魚片等生冷食物,8/16早晨起來左後腦開始抽痛,一陣一陣的,過兩天後出現感冒症狀,喉嚨痛、流鼻涕,鼻涕帶黃,去診所拿藥,醫生說可能是感冒病毒引起,吃了止痛藥就不痛,不吃就開始痛,兩週後感冒症狀好了,頭痛還是持續,變成左後腦持續鈍痛,伴隨突發性的全身無力,左後腦按壓某點會痛,痛點會跑,但還不到吃止痛藥的程度(有吃中藥);9/11之後變成前額、眉骨和太陽穴痛(右邊也會痛)、眼睛痠痛,痛的頻率由天天痛變成一週痛3-4天,9/15開始前額和左後腦都會痛,一天吃兩次止痛藥,9/17開始變成眉骨痛、喉嚨也痛,有時頭部脹脹的不太舒服,有持續吃中藥,斷續痛了一個多月,症狀時好時壞,因為怕影響腎功能所以不敢吃消炎止痛藥,請問這有可能是什麼原因呢?謝謝醫師!



lu,40~49歲女性,詢問日期:2017/09/18

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛,反覆性的疼痛可能是因為近日溫差大,許多人都發生反覆性的病毒感染。
緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。
性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。
(2)疼痛部位肌肉有壓痛點,有時牽拉頭皮也有疼痛,肌肉有僵硬感,有時可摸到硬結,稱痛性結節 。
(3)不妨礙日常生活, 如走動或上下樓梯 時頭痛不會加劇。
(4)疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
至於您提到擔心止痛藥物會造成腎臟負擔的問題,隨著藥物的不同,代謝的方式也不一樣。
有些藥物對於腎臟負擔很小。
建議可以到神經內科或是復健科門診檢查追蹤祝您平安喜樂



回覆日期:2017/09/18

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的長期頭痛及全身無力的情況,可能涉及多種因素。
首先,您提到的症狀包括左後腦的抽痛、持續鈍痛、全身無力、喉嚨痛、流鼻涕等,這些都可能與病毒感染有關。
您在8月14日食用生魚片等生冷食物後,於8月16日開始出現頭痛,並隨後出現感冒症狀,這可能暗示著您在感染某種病毒後,身體出現了相應的反應。

頭痛的類型有很多,根據您描述的症狀,可能是緊縮型頭痛或偏頭痛。
緊縮型頭痛通常伴隨著壓迫感或緊縮感,且多數是雙側的,可能與肌肉緊張、壓力或疲勞有關。
而偏頭痛則通常是單側的,伴隨著脈動性疼痛,並可能有噁心、嘔吐等症狀。
您提到的全身無力,可能是因為持續的頭痛影響了您的生活品質,導致身體的疲憊感加重。

此外,您提到的「痛點會跑」的現象,可能與神經痛有關。
神經痛通常是由於神經受到刺激或損傷所引起的,可能會導致疼痛感在不同部位之間移動。
這種情況下,建議尋求神經內科的專業評估,以排除其他可能的神經系統疾病。

在治療方面,您提到因為擔心腎功能而不敢使用消炎止痛藥,這是可以理解的。
不同的止痛藥對腎臟的影響程度不同,某些藥物如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)在長期使用時確實可能對腎臟造成負擔,但在短期內適當使用通常是安全的。
建議您與醫師討論,尋找適合您的止痛藥物,並考慮使用其他非藥物療法,如物理治療、放鬆訓練等。

最後,持續的頭痛和全身無力可能也與心理因素有關,如焦慮或壓力等。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地應對這些情緒問題。

總結來說,您的症狀可能是由多種因素引起的,包括病毒感染、緊縮型頭痛或偏頭痛、神經痛及心理因素等。
建議您尋求專業醫療評估,進行必要的檢查,以便確定具體的病因並制定合適的治療方案。
希望您能早日康復,恢復健康的生活。

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