家醫科解碼：左右下腹痛的原因及治療方法-家醫科

腹部問題？

我笑和咳嗽或肚子出力的時候左右下腹都會痛(快接近腰)之前不會
不知道是甚麼問題

張世屏，10~19歲男性，詢問日期：2017/09/20

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

你好

關於你的問題, 有時腹肌用力時確實會有疼痛的狀況
不過是否有其他情況需排除, 仍是建議需親自到院請醫師診視後才能確認

彰化醫院關心你

回覆日期：2017/09/20
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

左右下腹痛的原因可能相當多樣，涉及的器官和系統也相當廣泛。
根據您的描述，疼痛在咳嗽、笑或用力時加劇，這可能與腹部肌肉、腸道、泌尿系統或婦科問題有關。
以下是一些可能的原因及其相關說明：
1. 腹肌拉傷或緊張：如果您在咳嗽或用力時感到疼痛，這可能是因為腹部肌肉的拉傷或緊張。
這種情況通常會在活動後感到疼痛，並且在休息時會有所緩解。

2. 腸道問題：如腸胃炎、腸道功能障礙或便秘等，都可能導致腹部不適。
腸道的蠕動或氣體積聚在某些情況下會引起疼痛，特別是在用力時。

3. 婦科問題：對於女性來說，卵巢囊腫、子宮肌瘤或經前症候群等婦科問題也可能導致下腹部疼痛。
如果疼痛伴隨月經不規則或其他婦科症狀，建議尋求婦產科醫師的評估。

4. 泌尿系統問題：如膀胱炎或腎結石等，這些情況也可能引起下腹部的疼痛，特別是在排尿或用力時。

5. 神經性疼痛：有時候，神經壓迫或神經炎症也可能導致腹部疼痛，這種疼痛可能會隨著身體姿勢的改變而變化。

6. 其他原因：如腹部疝氣、腸道憩室炎等，也可能是潛在的原因。

針對治療方法，首先建議您尋求專業醫師的診斷，因為準確的診斷是治療的基礎。
醫師可能會建議進行以下檢查：
- 影像學檢查：如超音波、CT掃描等，以評估內部器官的狀況。

- 血液檢查：檢查是否有感染或其他系統性問題。

- 尿液檢查：以排除泌尿系統的問題。

在確診後，治療方法會根據具體的病因而有所不同。
例如，如果是由於肌肉拉傷，則可以考慮物理治療和適當的休息；如果是腸道問題，則可能需要調整飲食或使用藥物來改善腸道功能；而婦科問題則可能需要進一步的專科治療。

總之，持續的腹痛不應被忽視，尤其是當它影響到日常生活時。
建議您儘早就醫，並與醫師詳細討論您的症狀和病史，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日找到原因，恢復健康！