不定期下腹痛的原因與治療方式-肝膽腸胃科

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不定期下腹痛!?


你好!我從高中開始,有時會下腹疼痛!原因不清楚,當時也沒有去看醫生!高中有一次痛到臉色翻白!真的很痛!這個痛是從內部痛出來的,而且會連接到肛門那裡痛!咳嗽打噴嚏換姿勢等只要會有點壓迫到肚子或出點力就會痛!那時無性經驗!直到現在這個等痛一樣還是不定時的!沒有規律!疼痛大約都維持20-40分左右才會消失!不會因為大便小便等問題減輕疼痛!一年大約最多5次!最少2次!之前有看過家醫詢問,但他說如果沒有影響到生活就還好!可是我想知道原因,畢竟都一直持續著!


Momo,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/09

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好年輕女性經常下腹部疼痛,原因包括:腸胃炎、腸胃功能障礙,腹科問題、經前症候群,排卵痛、骨盆腔發炎、憋尿及膀胱炎等問題。
祝健康衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科林明慧醫師敬啟

回覆日期:2015/11/09

彙整補充說明


不定期的下腹痛可能由多種原因引起,尤其是對於年輕女性來說,這樣的症狀需要特別關注。
根據您的描述,這種疼痛從高中開始就存在,並且有時會伴隨著劇烈的疼痛,甚至影響到日常生活。
以下是一些可能的原因及其治療方式。


可能的原因
1. 排卵痛:在月經週期中,排卵時卵巢釋放卵子,可能會引起一側的下腹痛,這種疼痛通常是短暫的,但有些女性會感受到較強的疼痛。

2. 經前症候群(PMS):在月經來臨前,許多女性會經歷腹痛、脹氣和情緒波動等症狀。
這些症狀可能會在月經結束後緩解。

3. 腸胃問題:如腸躁症、便秘或腸胃炎等,這些問題可能會導致腹部不適和疼痛。
特別是如果疼痛與飲食有關,則需要考慮腸胃的健康狀況。

4. 骨盆腔炎症:這是一種由於感染引起的炎症,可能影響子宮、卵巢和輸卵管等部位,通常伴隨著其他症狀,如異常分泌物或發燒。

5. 子宮內膜異位症:這是一種常見的婦科疾病,當子宮內膜組織生長在子宮外部時,可能會引起劇烈的疼痛,特別是在月經期間。

6. 泌尿系統問題:如膀胱炎或尿道感染,這些問題有時也會引起下腹部疼痛,雖然您提到小便不會影響疼痛,但仍需排除這些可能性。


治療方式
1. 醫療檢查:建議您尋求婦科醫生的幫助,進行詳細的檢查,包括超音波、內診和必要的血液檢查,以排除任何潛在的婦科疾病。

2. 疼痛管理:如果疼痛影響到生活質量,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛,這類藥物如布洛芬或萘普生等。

3. 飲食調整:如果懷疑與腸胃有關,建議調整飲食,避免油膩、辛辣食物,增加纖維攝取,保持良好的水分攝取。

4. 物理治療:對於慢性疼痛,物理治療可能有助於改善症狀,尤其是針對骨盆區域的疼痛。

5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,尋求心理諮詢或支持小組的幫助,可能有助於改善您的整體健康狀況。

6. 定期追蹤:由於您的症狀已持續多年,建議定期回診,與醫生討論症狀的變化,必要時進行進一步的檢查。

總之,雖然您目前的症狀可能不影響日常生活,但持續的疼痛不應被忽視。
尋求專業醫療意見,進行全面的檢查,才能找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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