彎腰下背疼痛的原因及治療方式-骨科

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彎腰下背疼痛....?


李副院長您好,請教一下,3年前曾經因為搬重物有閃到腰,治療過後有好轉,幾個月前開始出現彎腰下背疼痛,久坐下背也會痠痛,而且會延伸到左大腿,本身有在重訓,只要做彎腰硬拉的動作下背就會痛,有時候負重深蹲也會,早上下床左腳底板也會痛不影響走路,不知道有沒有關係,但是痛的時候跑完步、洗澡沖熱水都會好轉,本以為閃到腰復發,所以有看過骨科,只照了X光,屈膝彎腰側躺拍的,醫生看了之後只說腰椎第四第五節受傷,而且是舊傷,還說現階段他無法幫我,而且這個傷會跟著我一輩子,不過除了閃到腰我沒受過傷,想請問李副院長這樣會是什麼原因?
因為還想繼續重訓,如果有辦法治癒,應該看哪一科的醫生呢?



Yanhui,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/04

李永恒 醫師回覆-骨科


你好,依照您的症狀,下背痛有可能是椎間盤突出,而左腳底板疼痛應是足底筋膜炎。
椎間盤突出通常需要核磁共掁(MRI)的檢查才能確診。
我建議您掛復健科門診,請復健科醫師安排核磁共掁(MRI)及復健治療。
因為不論椎間盤突出或足底筋膜炎均需要復健治療,且復健治療的療效也很好。
祝您早日康復。


回覆日期:2017/10/04

彙整補充說明


彎腰下背疼痛的原因及治療方式是許多患者所關心的問題,尤其是對於有過腰部受傷歷史的人來說,這種疼痛可能會影響日常生活和運動表現。
根據您的描述,您曾經因搬重物而閃到腰,並且目前出現了彎腰時的疼痛,這可能與幾個因素有關。

首先,根據您的病史,您提到的「閃到腰」可能是急性腰部扭傷或肌肉拉傷,這種情況下,腰部的肌肉和韌帶可能會受到損傷,導致疼痛和不適。
即使在初期治療後有所改善,這些受傷的組織仍可能會留下慢性疼痛的後遺症。
此外,長期的姿勢不良、缺乏運動或過度使用某些肌肉群也可能導致下背部的疼痛。

其次,您提到的疼痛延伸至左大腿,這可能與坐骨神經受到壓迫有關。
坐骨神經痛通常是由於椎間盤突出或脊椎狹窄等問題引起的,這些情況會導致神經受到壓迫,進而引發疼痛、麻木或刺痛感。

在治療方面,首先建議您尋求復健科的專業意見。
復健科醫師可以針對您的症狀進行詳細的評估,並可能會建議進一步的檢查,例如核磁共振成像(MRI),以確定是否存在椎間盤突出或其他結構性問題。
復健治療通常包括物理治療、運動療法和疼痛管理,這些方法能有效改善肌肉的穩定性和靈活性,減少疼痛。

此外,您提到在跑步或沖熱水後疼痛有所緩解,這可能是因為活動後肌肉放鬆,血液循環改善所致。
這提示您在日常生活中應該保持適度的活動,避免長時間靜坐,並在運動前進行充分的熱身,以減少受傷的風險。

最後,對於重訓的部分,建議您在進行任何負重訓練時,務必注意正確的姿勢和技巧,避免過度負荷。
若疼痛持續或加劇,應暫時停止相關運動,並尋求專業的指導。

總之,彎腰下背疼痛的原因可能涉及多方面的因素,包括過去的受傷、姿勢不良、肌肉不平衡等。
透過專業的醫療評估和適當的治療,您有機會改善症狀,並繼續進行重訓。
希望您能早日康復,重拾健康的生活方式。

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