腰往左右彎時疼痛，可能原因與治療方法-復健科

左邊腰痛？

醫師您好
我是#142127那位發問者
最主要問題好像是在腰
往左右彎的時候會覺得痛
往前彎會覺得有點彎不太下去而且會痠
甚至彎的時候連胃都會感覺到不舒服
我去看醫生他有給我開肌肉鬆弛和消炎止痛藥
好像沒有效果
我也沒有拉傷等等的
最近也都非常注意姿勢也都有搭配復健
可是就是不見好轉
有沒有可能那附近長甚麼腫瘤等等的
所以肌肉鬆弛和消炎止痛藥會沒有效果
然後在我彎的時候壓迫到所以才會痛呢?
還請醫師告訴我的詳細一點
不然狀況真的太久了久到我也不曉得該看甚麼科能做甚麼
謝謝醫師

陳俊品，10~19歲男性，詢問日期：2018/12/03

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

如前所述，下背疼痛原因眾多，而慢性背痛可能需要更長時間治療

因疾病成因與個人體質、性別、年齡、家族病史和環境均有關

本醫療諮詢僅為諮詢參考之用

無法取代醫師當面診斷

建議前往骨科或復健科就診，若仍未好轉可前往大型醫院接受進一步診治

回覆日期：2018/12/03
資料來源：台灣e院 - 左邊腰痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在腰部向左右彎曲時感到疼痛，並且在前彎時也有不適感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，我們需要考慮到可能的原因。

1. 肌肉或韌帶的問題：即使您沒有明確的拉傷歷史，長期不當的姿勢或重複的動作仍然可能導致肌肉或韌帶的緊繃與疲勞，進而引發疼痛。
這種情況下，肌肉鬆弛劑和消炎止痛藥可能無法立即見效，因為根本問題在於肌肉的緊繃與不平衡。

2. 椎間盤問題：腰椎的椎間盤可能因為長期的壓力或不當的姿勢而出現突出或退化，這可能會壓迫到周圍的神經，導致疼痛。
特別是在彎腰或轉動時，這種壓迫感會更加明顯。

3. 脊椎側彎或其他結構性問題：如果您有脊椎側彎的情況，這可能會導致腰部的肌肉不對稱使用，進而引發疼痛。
這種情況下，專業的影像學檢查（如X光或MRI）是必要的，以確定脊椎的結構是否正常。

4. 內臟問題：您提到在彎腰時胃部也會感到不適，這可能與內臟的問題有關，例如胃食道逆流或其他消化系統的疾病。
這需要進一步的檢查來排除。

5. 腫瘤或其他病變：雖然這種情況較少見，但如果疼痛持續且無法解釋，進一步的檢查是必要的，以排除腫瘤或其他病變的可能性。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 專業檢查：建議您前往骨科或復健科進行詳細的檢查，醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光、MRI）來了解腰椎的狀況。

- 物理治療：如果檢查結果顯示沒有結構性問題，物理治療可能會有助於改善肌肉的平衡與強度，減少疼痛。

- 姿勢調整：持續注意日常的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，並學習正確的搬重物技巧，以減少腰部的負擔。

- 生活方式的調整：增加適度的運動，強化核心肌群，這對於支撐脊椎非常重要。

- 飲食與健康管理：如果有胃部不適，建議尋求消化內科的意見，確保沒有其他內臟問題。

最後，持續的疼痛不應被忽視，及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！