腰痛原因分析：滑倒、工作還是運動？-神經內科

腰部疼痛？

在年初時，因為工作滑倒一次，當時就有腰痛只貼了幾次藥布然後就沒有感覺痛，後來開學後又少上班，最近因為學校有大隊接力活動，我也開始上班，又感覺腰痛，而且有疼到走路會痛，彎腰也會痛，姿勢維持太久也會，我的工作是飯店計時人員，常常搬重物也長彎腰
我想知道是不是跟我滑倒有關係，還是運動或上班造成的姿勢不良有關，如果是我該去看哪一科

草莓，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/31

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

症狀比較像是椎間盤突出壓迫到神經根，脊柱因不斷的重複受力，尤其是彎腰拿東西、長時間彎腰扭腰工作等這些不正常的壓力皆會作用在椎間盤上，進而造成椎間盤突出，或是突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，壓迫到神經根而產生下背痛，可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛。有時會有針刺痛感及麻木感，感覺障礙、反射減弱、肌肉無力。
建議可以短期臥床休息 1-2 天減輕局部壓力及疼痛，也可使用背架，減輕出問題椎間盤之壓力，然後逐漸減少穿背架之時間，不然會造成軀幹肌肉之依賴性而開始萎縮。
治療方面:使用一些消炎止痛藥物來治療或是肌肉鬆弛劑來減輕背部肌肉不適，先接受積極的復健治療六週，六週後仍有下肢疼痛或腳麻現象，或是症狀持續惡化，就可能需要手術治療。

建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2015/10/31
資料來源：台灣e院 - 腰部疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您的腰痛可能是由多種因素造成的，包括您年初的滑倒、工作中搬重物的姿勢不良，以及最近的運動活動。
這些因素都可能對您的腰部造成壓力，導致疼痛的發生。

首先，滑倒後的腰痛可能是由於急性損傷造成的，例如肌肉拉傷或韌帶損傷。
即使在初期疼痛減輕後，隱藏的問題仍可能存在，特別是如果您在滑倒後沒有進行適當的休息和復健。
隨著時間的推移，這些未解決的問題可能會因為日常活動或工作中的重複動作而惡化。

其次，您提到的工作環境，尤其是搬重物和長時間彎腰的姿勢，都是導致腰痛的常見原因。
長時間維持不良姿勢會增加脊椎的壓力，導致椎間盤的退化或突出，進而引發疼痛。
這種情況在需要頻繁彎腰或搬運重物的工作中尤為常見。

再者，最近參加學校的運動活動，尤其是大隊接力，可能使您的腰部再次受到壓力，尤其是在您未經適當熱身的情況下。
運動時的突然動作或不當的姿勢都可能導致腰部的急性損傷。

綜合以上因素，您的腰痛可能是由於滑倒後的潛在傷害、工作中的姿勢不良以及最近的運動活動共同造成的。
建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
您可以考慮前往骨科或復健科，這些科別的醫生能夠針對您的症狀進行詳細的檢查，並提供適合的治療方案。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點自我管理措施：
1. 休息：避免進行可能加重疼痛的活動，給予腰部充分的休息時間。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷來減輕不適。

3. 姿勢調整：在工作時注意保持正確的姿勢，避免長時間彎腰或保持同一姿勢。

4. 適度運動：在疼痛減輕後，進行一些輕度的伸展運動，以增強腰部的靈活性和力量。

最後，若疼痛持續或加重，務必儘快就醫，以免延誤病情。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。