腰痛原因分析:滑倒、工作還是運動?-神經內科

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腰部疼痛?


在年初時,因為工作滑倒一次,當時就有腰痛只貼了幾次藥布然後就沒有感覺痛,後來開學後又少上班,最近因為學校有大隊接力活動,我也開始上班,又感覺腰痛,而且有疼到走路會痛,彎腰也會痛,姿勢維持太久也會,我的工作是飯店計時人員,常常搬重物也長彎腰我想知道是不是跟我滑倒有關係,還是運動或上班造成的姿勢不良有關,如果是我該去看哪一科


草莓,10~19歲女性,詢問日期:2015/10/31

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述症狀比較像是椎間盤突出壓迫到神經根,脊柱因不斷的重複受力,尤其是彎腰拿東西、長時間彎腰扭腰工作等這些不正常的壓力皆會作用在椎間盤上,進而造成椎間盤突出,或是突發性的受傷造成,如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重,壓迫到神經根而產生下背痛,可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛。
有時會有針刺痛感及麻木感,感覺障礙、反射減弱、肌肉無力。
建議可以短期臥床休息 1-2 天減輕局部壓力及疼痛,也可使用背架,減輕出問題椎間盤之壓力,然後逐漸減少穿背架之時間,不然會造成軀幹肌肉之依賴性而開始萎縮 。
治療方面:使用一些消炎止痛藥物來治療或是肌肉鬆弛劑來減輕背部肌肉不適,先接受積極的復健治療六週,六週後仍有下肢疼痛或腳麻現象,或是症狀持續惡化,就可能需要手術治療。
建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2015/10/31

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的腰痛症狀可能與多個因素有關,包括您年初的滑倒事故、工作中長時間的姿勢不良,以及最近參加學校的運動活動。
這些因素都可能對您的腰部造成壓力,進而引發疼痛。

首先,滑倒事故後的腰痛可能是由於急性損傷造成的,例如肌肉拉傷或韌帶損傷。
即使當時疼痛減輕,隨著時間的推移,這些損傷可能會導致慢性疼痛,特別是在您再次進行體力活動或搬重物時。
其次,您的工作性質需要長時間彎腰和搬運重物,這會增加腰部的負擔,導致肌肉疲勞和不適。
長期維持不良姿勢也會使脊椎受到不均勻的壓力,進一步加重腰痛的情況。

在運動方面,參加大隊接力活動可能使您在未經充分熱身的情況下,突然增加了腰部的負擔,這也可能是導致您再次感到疼痛的原因之一。
尤其是如果您在運動中使用了不正確的姿勢,或是過度用力,都可能造成腰部的損傷。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 休息與調整:在疼痛發作時,適當的休息是必要的,避免進一步加重傷害。
可以考慮短期臥床休息,並避免重物搬運。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,透過復健運動來增強腰部肌肉的力量和柔軟度,改善姿勢,減少未來的傷害風險。

3. 醫療檢查:如果疼痛持續不減,建議您尋求醫療幫助。
可以考慮就診於復健科或神經內科醫師,進行詳細的檢查,如X光、MRI等影像學檢查,以排除椎間盤突出或其他結構性問題。

4. 姿勢調整:在工作時,注意保持正確的姿勢,避免長時間彎腰或維持同一姿勢。
可以考慮使用適當的輔助工具,如腰部支撐帶,來減輕腰部的負擔。

5. 運動與鍛鍊:在疼痛緩解後,逐漸恢復適當的運動,增強核心肌群的力量,這對於支撐脊椎和減少腰痛非常重要。

總之,您的腰痛可能是多種因素共同造成的,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷和治療,以便針對根本原因進行有效的處理。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作。

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