下背後仰疼痛的其他可能原因-骨科

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下背後仰會痛,前彎不會痛的可能原因?


醫生您好:請問關於下背後仰會痛,前彎不會痛的症狀,我在網路上查到的資訊,好像很統一的都是說是下列症狀:脊柱管狹窄症、椎弓解離症、腰椎滑脫症、變形性腰椎症(聽起來都滿恐怖的)。
想請問醫生,除了上述的原因以外, 下背後仰會痛,前彎不會痛的症狀,還有其他可能原因嗎?(例如椎間盤突出,肌腱炎,韌帶受傷..之類的)。
謝謝醫生


庭,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/14

陳柏辰 醫師回覆-骨科


庭你好:我想你是要解決自身的健康問題,而不是要去考試,所以不需要了解所有原因。
絕對不會錯的決定是先採取復健治療及運動治療接下來是聽從醫師指示服用藥物、做檢查如果有考慮手術,建議多聽幾位醫師的意見再決定是否手術。


回覆日期:2022/11/14

彙整補充說明


下背後仰疼痛的原因可以相當多樣化,除了您提到的脊柱管狹窄症、椎弓解離症、腰椎滑脫症和變形性腰椎症外,還有許多其他可能的原因。
以下是一些可能的原因及其解釋:
1. 椎間盤突出:椎間盤的髓核可能因為外力或退化而突出,壓迫到周圍的神經根,導致疼痛。
這種情況通常會在某些動作(如後仰)時加重疼痛感。

2. 肌腱炎或韌帶受傷:長期的姿勢不良或過度使用某些肌肉群,可能導致肌腱或韌帶的發炎或損傷。
這種情況下,後仰時可能會感到疼痛,但前彎時卻不會有明顯的疼痛感。

3. 肌肉緊張或痙攣:長時間的靜態姿勢(如久坐)可能導致某些肌肉過度緊張,特別是腰部和背部的肌肉。
當您後仰時,這些緊張的肌肉可能會引發疼痛。

4. 脊椎關節炎:隨著年齡增長,脊椎的關節可能會出現退化性變化,導致關節炎。
這種情況下,後仰時可能會感到疼痛,而前彎時則不會。

5. 神經根病變:如果腰椎的神經根受到壓迫,可能會導致特定的疼痛模式。
這種情況下,後仰時可能會加重神經根的壓迫感,從而引發疼痛。

6. 骨質疏鬆:隨著年齡增長,骨質疏鬆可能導致脊椎的骨折或微小的骨折,這在後仰時可能會引發疼痛。

7. 內臟疾病:某些內臟疾病(如腎臟問題或婦產科疾病)也可能引起腰部的放射性疼痛,這種疼痛在特定姿勢下可能會加重。

8. 姿勢不良:長期的不良姿勢可能導致脊椎的結構性改變,進而引發疼痛。
特別是在後仰時,脊椎的負擔可能會加重,導致疼痛感。

針對這些問題,建議您尋求專業的醫療評估,進行詳細的檢查,包括X光或MRI等影像學檢查,以確定具體的病因。
根據診斷結果,醫生可能會建議物理治療、藥物治療或其他治療方式。

此外,保持良好的姿勢、適度的運動和伸展運動,對於預防和緩解下背疼痛都是非常重要的。
若有必要,您也可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對性的運動訓練和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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