右側鼻孔持續流鼻血及咳出血痰的原因-耳鼻喉科

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最近幾乎每天都流鼻血?


醫師您好,想請問最近三個禮拜幾乎每天,都只有右邊鼻孔有鼻血,量很少都只在鼻孔內沒有流出來,但吐出來的痰都有血,手伸到鼻孔裡才知道應該是鼻血倒流,小學三年級前鼻血流得很嚴重,後來做雷射就沒流過了,不知道為什麼最近又流了,想問這樣有沒有問題


la,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見為鼻前部微血管破皮流血,若持續未改善,建議就醫檢查治療。
祝健康平安,國慶日快樂!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀 謹上

回覆日期:2017/10/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近三個禮拜右側鼻孔持續流鼻血,並且伴隨著咳出帶血的痰,這樣的情況確實需要引起重視。
流鼻血的原因有很多,常見的包括鼻黏膜的脆弱、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、甚至是高血壓或凝血功能異常等。
由於您提到小學時期曾經有過嚴重的鼻血情況,並且接受過雷射治療,這可能與鼻腔內的血管結構有關。

首先,鼻血的來源通常是鼻腔前部的微血管,這些血管在受到刺激(如擤鼻涕、鼻腔乾燥、過敏等)時容易破裂,導致流血。
您提到的鼻血倒流,可能是因為鼻腔內的血液在流出時,因為重力的關係而回流至喉嚨,進而咳出帶血的痰。
這種情況在感冒或鼻炎發作時更為常見,因為鼻腔的炎症會使得黏膜變得更加脆弱。

另外,您提到的咳出帶血的痰,這可能是由於上呼吸道的出血,或是下呼吸道的問題。
咳血的原因可以是上呼吸道的黏膜損傷、咳嗽過度造成的小血管破裂,或是更深層的問題,如支氣管或肺部的病變。
因此,持續的咳血情況不容忽視,建議儘快就醫進行詳細檢查。

在您無法出門的情況下,若有可能,建議尋求遠端醫療服務,讓醫生能夠針對您的症狀進行評估。
若有其他伴隨症狀,如發燒、體重減輕、持續的咳嗽或呼吸困難等,則更應儘快就醫。

最後,對於鼻血的處理,您可以考慮以下幾點:
1. 保持鼻腔濕潤:使用生理食鹽水噴霧,避免鼻腔乾燥。

2. 避免用力擤鼻涕:這樣會增加鼻腔內的壓力,容易造成出血。

3. 若鼻血持續不止,應立即就醫,尋求專業的耳鼻喉科醫師進行檢查和治療。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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