右側鼻孔持續流鼻血及咳出血痰的原因-耳鼻喉科

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最近幾乎每天都流鼻血?


醫師您好,想請問最近三個禮拜幾乎每天,都只有右邊鼻孔有鼻血,量很少都只在鼻孔內沒有流出來,但吐出來的痰都有血,手伸到鼻孔裡才知道應該是鼻血倒流,小學三年級前鼻血流得很嚴重,後來做雷射就沒流過了,不知道為什麼最近又流了,想問這樣有沒有問題

la,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

常見為鼻前部微血管破皮流血,若持續未改善,建議就醫檢查治療。

祝健康平安,國慶日快樂!

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀 謹上



回覆日期:2017/10/05
資料來源:台灣e院 - 最近幾乎每天都流鼻血

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近三個禮拜右側鼻孔持續流鼻血,並且咳出帶血的痰,這樣的情況確實需要引起重視。
鼻出血的原因有很多,常見的包括鼻黏膜乾燥、外傷、過度擤鼻涕、鼻腔內部的血管脆弱等。
特別是在氣候乾燥的季節,鼻黏膜容易受到刺激而導致出血。

首先,您提到的鼻血主要集中在右側鼻孔,這可能與鼻腔內部的血管分布有關。
鼻中隔的前端是鼻出血最常見的部位,因為這裡有許多微血管交會,容易因為外部刺激而破裂。
您提到小學時期曾經有過嚴重的鼻血情況,並且接受過雷射治療,這可能使得您鼻腔內部的血管結構有所改變,導致近期再次出現鼻血。

至於咳出帶血的痰,這可能是因為鼻血倒流至喉嚨,隨著咳嗽而排出。
這種情況在鼻出血後是相對常見的,尤其是當鼻血流入咽喉部位時,可能會造成痰中帶血的情況。
若您發現痰中有鮮紅色的血,這通常是由於鼻腔的出血所引起,而非下呼吸道的問題。

不過,持續的鼻血和血痰也可能是其他健康問題的徵兆,例如慢性鼻炎、鼻竇炎,甚至在某些情況下,可能與腫瘤有關。
雖然您之前已經進行過鼻咽內視鏡檢查且未發現異常,但如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如CT掃描)或進一步的內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。

此外,您提到的天氣變化也可能影響鼻腔的健康,乾燥的空氣會使鼻黏膜變得脆弱,增加出血的風險。
建議您在乾燥的季節中,保持室內適當的濕度,並可考慮使用生理鹽水噴霧來滋潤鼻腔,減少鼻出血的發生。

最後,若您有高血壓或其他系統性疾病,這些也可能影響鼻腔的血管健康,建議定期檢查血壓,並與醫生討論您的健康狀況。

總之,持續的鼻血和血痰不容忽視,建議儘快就醫,尋求專業的耳鼻喉科醫師進行詳細檢查,以確保您的健康。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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