腸胃不適引起的排便問題-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生您好～
想向您請問一下，我從小腸胃就不太好，常肚子痛跟腸胃炎。
前兩年是念研究所時常腹瀉，偶爾會出現一粒粒便秘情形，大概就是交替出現，但不會持續太久。

近期在八月底時得過腸胃炎吃藥後開始出現拉肚子情形，後來停藥後就沒拉了，
隔沒幾天遇到經期後開始一直經常出現排便困難、不成形，有時是一粒有時是小碎塊，或者一條出來碰到水就散開，九月中勤吃奇異果跟優酪乳後有變正常兩個禮拜左右，但十月初經期後又開始出現一樣的情況排便困難，最近有喝優酪乳，但蔬菜的確是比較少，但以往蔬菜吃的少也都不曾這樣；平時喝水、吃東西上都與以往差不多，也有吃表飛鳴跟益生菌，但這次持續很久不知道該怎麼辦～請問醫生我該怎麼辦？謝謝

可欣，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/11

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

基本上是腸胃機能障礙,當然可以做糞便檢查及下腸胃道攝影,排除其他器質上的毛病.

回覆日期：2017/10/11
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期以來都有腸胃不適的情況，並且最近出現了排便困難和糞便不成形的問題。
這些症狀可能與您的腸胃功能有關，特別是在經期前後的變化，這可能是由於荷爾蒙波動影響腸道蠕動所導致的。

首先，腸胃不適和排便問題常常是由於腸道功能失調引起的。
這種情況下，腸道的蠕動可能會變得不規則，導致便秘和腹瀉交替出現。
您提到的「一粒粒便秘」或「小碎塊」的糞便，通常是因為腸道內的水分不足，或者腸道蠕動不夠順暢，造成糞便變得乾硬，難以排出。

在您的情況中，經期前後的排便困難可能與荷爾蒙的變化有關。
女性在經期前，體內的雌激素和黃體素水平會變化，這可能會影響腸道的運動。
許多女性在經期前會經歷腸道不適，這是因為荷爾蒙的變化可能導致腸道蠕動減慢，進而引發便秘。

您提到在九月中勤吃奇異果和優酪乳後，排便情況有所改善，這表明增加纖維素和益生菌的攝取對於改善腸道健康是有幫助的。
奇異果富含纖維和水分，能促進腸道蠕動，而優酪乳中的益生菌則有助於維持腸道菌群的平衡。

然而，您提到最近蔬菜攝取較少，這可能是造成您排便困難的另一個原因。
蔬菜是膳食纖維的重要來源，能夠增加糞便的體積，促進腸道蠕動，幫助排便。
建議您可以嘗試增加蔬菜和水果的攝取，並保持充足的水分攝入，這對於改善便秘和腸道健康非常重要。

此外，您提到有服用益生菌和其他腸道健康產品，這些都是有助於改善腸道功能的選擇，但如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助。
醫生可能會建議您進行糞便檢查或其他相關檢查，以排除潛在的器質性問題。

最後，保持規律的作息和健康的飲食習慣是改善腸胃不適的關鍵。
建議您定時進餐，避免過度油膩和刺激性的食物，並且適度運動，這些都有助於促進腸道健康。
如果情況仍然沒有改善，請務必就診腸胃科，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！