肝膽腸胃科：近來排便異常，是否因壓力引起？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生您好:
近1，2個月的排便大部分為軟便或糊狀大便；有時還會有拉肚子的情形；
或是會大出:一條大約成人拇指粗的大便(感覺偏軟)長約8公分左右+一些細小的軟便；
或是其中一天會沒有便意，而沒大便；又或是大出一點點細小的大便；有時也會大出較多細小的軟便；
有時候也會發現大便會有一些鬚鬚(不知道是不是進入馬桶碰水後才產生)...
顏色大多為黃褐色
這樣的情形在近1、2個月交替發生，但肚子大多時候是不會痛的，也沒出血，但有時候一天會大2~3次
我的飲食作息基本上和以前沒什麼變化，但已經有點久沒看到以前那種香蕉型偏硬的排便了...
然後想問醫生這樣子的狀況有沒有可能是壓力引起的呢?因為最近在準備考試
這幾天看到新聞再說腸胃相關疾病的事情，所以感到有點害怕，還煩請醫生為我解惑與給予我一些建議，謝謝醫生

Y，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若是反覆性出現的大便型態改變，就要考慮是否為腸躁症的情狀，不過，不必過於擔心，只要體重沒有變化，沒有腹痛的現象，當壓力減少時，應該就會有所改善，若仍不放心或是症狀加重或改變，可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/10/15
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的排便異常情況，這些症狀確實有可能與壓力有關。
壓力和情緒狀態對腸胃道的影響是相當顯著的，尤其是在面對考試或其他生活壓力時，許多人會經歷腸道功能的變化。

首先，您提到的排便型態變化，包括軟便、糊狀大便、偶爾的拉肚子，以及有時候便意不明顯，這些都可能是腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）的表現。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見於年輕人，與心理壓力、焦慮和生活方式有密切關聯。
當身體面對壓力時，腸道的運作可能會受到影響，導致排便習慣的改變。

其次，您提到的排便顏色大多為黃褐色，這在正常範圍內，但如果出現顏色的劇烈變化或伴隨其他症狀（如出血、劇烈腹痛等），則需要進一步檢查。
至於您提到的「鬚鬚」，這可能是因為大便在水中碰撞而產生的氣泡或泡沫，通常不需過於擔心。

在這種情況下，建議您可以嘗試以下幾個方法來改善您的腸道健康：
1. 調整飲食：增加纖維攝取，適量食用水果、蔬菜和全穀類食物，這可以幫助改善腸道蠕動，促進排便。

2. 保持水分：每天確保有足夠的水分攝取，這對於保持糞便的柔軟度非常重要。

3. 固定排便時間：每天固定時間上廁所，這有助於建立良好的排便習慣。

4. 減少壓力：嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或運動，這些都可以幫助減少壓力對腸道的影響。

5. 規律作息：保持良好的作息時間，避免熬夜，這對於整體健康和腸道功能也有正面影響。

如果您在嘗試以上方法後，症狀仍未改善，或是出現其他不尋常的症狀，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，以排除其他可能的疾病。
特別是如果您有家族病史或其他健康顧慮，及早就醫會更有保障。

最後，請記得，心理健康與身體健康是密切相關的，適當的心理疏導和支持也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！