食道息肉與胃食道逆流：喉嚨卡卡的癥狀解析-肝膽腸胃科

食道問題食道息肉？

兩年前做過胃鏡，當時醫生告知胃有輕微潰瘍0.3公分，
後續有吃耐適恩三個月。

今年7月因為感到很常一段時間喉嚨卡卡的，
照胃鏡後醫生告知胃食道逆流，胃輕微潰瘍還好，
但食道有0.5公分的息肉，
已於胃鏡時電燒，切片則是良性息肉，
但後來還是常覺得喉嚨會卡卡的，會是息肉復發嗎？
也時常感到喉嚨有氣體往上衝，早上醒來都覺得嘴巴酸酸的，
也跟胃食道逆流有關嗎？

萊恩，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/17

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
小息肉不會有感覺，喉嚨有異物感，可能和逆流性食道炎有關係。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/10/17
資料來源：台灣e院 - 食道問題食道息肉

彙整補充說明

根據您所描述的情況，喉嚨卡卡的感覺確實可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物，包括胃酸，逆流到食道，可能導致多種症狀，如喉嚨不適、胸口灼熱感、吞嚥困難等。
您提到的喉嚨卡卡感，尤其是在早上醒來時嘴巴酸酸的，這些都是胃食道逆流的典型表現。

首先，您提到的食道息肉，雖然在切片檢查中被診斷為良性，但仍需定期追蹤。
小型的食道息肉通常不會引起明顯的症狀，但如果有持續的喉嚨不適，可能是由於胃酸逆流造成的慢性咽喉炎或食道炎。
這些情況下，食道的黏膜可能因為反覆接觸胃酸而發炎，進而引起喉嚨的異物感。

另外，您提到的「喉嚨有氣體往上衝」的感覺，這也是胃食道逆流的一個常見症狀。
當胃內容物逆流時，可能會伴隨著氣體的上升，造成喉嚨不適或嗆咳的感覺。
這種情況在進食後或躺下時更為明顯，因為這些動作會增加胃內容物逆流的機會。

至於您擔心的息肉復發，根據目前的醫學知識，良性息肉的復發機率相對較低，但仍需定期檢查以確保沒有變化。
若您持續感到喉嚨卡卡，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如再次進行胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在治療方面，除了持續使用PPI（質子泵抑制劑）來減少胃酸分泌外，飲食調整也是非常重要的。
建議避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
此外，保持適當的體重、避免餐後立即躺下、抬高床頭等生活方式的改變，對於緩解症狀也有幫助。

最後，雖然胃食道逆流與食道癌之間存在一定的關聯，但在台灣這類病例相對少見。
大多數人只要及時治療和控制病情，並不會發展成癌症。
若您有任何持續不適或疑慮，建議及早就醫，尋求專業醫師的意見和治療。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！