如何治療逆流性食道炎及改善消化不良?-肝膽腸胃科

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消化不良與逆流性食道炎?


醫師您好:我去年胃鏡檢查有逆流性食道炎與胃炎,食道黏膜切片有巴瑞特食道但今年檢查無巴瑞特食道,請問巴瑞特食道會自己好嗎?
目前還是有逆流行食道炎時常餐後2-3小時會口苦有時會聲音沙啞,醫生有開幫助消化的藥domperidone 但不想每天每餐都吃藥所以早上帶自己現榨新鮮果汁去上班早上喝,所以不感覺口苦,下午口苦開始後喝薑茶吃零食,醫生說吃藥控制症狀,無法治癒,請問有口苦我喝新鮮果汁或薑茶取代吃藥可以嗎?我因為運動不足造成消化不良腹凸出,假日一直運動就不會有口苦或聲音沙啞情形,但上班日無法運動就有症狀,請問有無方法讓胃恢復到自己會運作不要每天靠我吃藥或運動胃才會運作? domperidone 可常期吃嗎?每天都消化不良會不會更嚴重? Thanks.


S,40~49歲女性,詢問日期:2017/10/17

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


1.果汁或薑茶可能會導致胃食道逆流加重.2.胃食道逆流的治療須藥物搭配飲食及生活習慣的調整,才會事半功倍.

回覆日期:2017/10/17

彙整補充說明


逆流性食道炎(GERD)及消化不良的治療通常需要綜合考量藥物治療、飲食調整及生活習慣的改變。
首先,針對您的問題,巴瑞特食道的情況是相對複雜的。
雖然在某些情況下,巴瑞特食道的病變可能會有所改善,但這通常需要長期的監測和治療,並不會自動好轉。
您提到的「無巴瑞特食道」可能是因為病變的改善或是檢查的變化,建議定期追蹤胃鏡檢查以確保食道的健康狀況。

關於您提到的口苦和聲音沙啞,這些症狀可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流至食道,可能會刺激食道黏膜,導致不適感。
您提到的果汁和薑茶,雖然有些人認為這些飲品可以舒緩消化不良,但實際上,某些果汁(如橙汁、檸檬汁)可能會刺激胃酸分泌,從而加重逆流的情況。
薑茶在某些情況下可能有助於消化,但也要注意個人的反應,因為有些人可能會對薑產生刺激反應。

至於您提到的運動,運動確實對於改善消化不良有幫助,因為適度的運動可以促進腸胃蠕動,減少腹脹和不適感。
建議您在平日中找時間進行一些輕度的運動,如散步或瑜伽,這樣可以幫助改善消化功能。

關於藥物方面,Domperidone是一種促進腸胃蠕動的藥物,通常用於治療消化不良和噁心的症狀。
雖然它可以幫助改善症狀,但長期依賴藥物並不是最佳解決方案,因為可能會有副作用或耐藥性問題。
建議您與醫生討論是否可以逐漸減少用藥,並尋找其他非藥物的管理方式。

在飲食方面,建議您採取小量多餐的方式,避免油膩、辛辣、酸性食物及碳酸飲料等,這些都可能加重逆流的症狀。
保持良好的飲食習慣,並在就寢前至少三小時不進食,有助於減少夜間的逆流情況。

最後,若您每天都感到消化不良,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
持續的消化不良可能會影響生活品質,也可能是其他潛在問題的徵兆,因此不應忽視。

總結來說,逆流性食道炎及消化不良的管理需要多方面的配合,包括藥物、飲食、運動及生活習慣的調整,並且定期與醫生溝通,確保病情得到妥善控制。
希望您能夠早日改善症狀,恢復健康。

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